Американская ассоциация сердца о безопасности статинов

В первом официальном научном документе, касающемся безопасности приема статинов, Американская ассоциация сердца (American Heart Association, AHA) пришла к заключению, что преимущества данных препаратов значительно перевешивают потенциальные риски.

Большинство побочных эффектов статинов могут быть нивелированы просто путем прекращения их приема, в то время как инфаркт миокарда и ишемический инсульт зачастую являются фатальными. Таким образом, в популяции пациентов, которым рекомендованы статины, польза от снижения сердечно-сосудистого риска значительно превосходит любые проблемы, связанные с приемом этих препаратов.

Что касается мышечных симптомов, в отчете говорится о том, что в двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях риск развития статин- индуцированной миопатии, включая рабдомиолиз, составляет менее 0,1 % при приеме пациентами максимальных рекомендованных доз. Статины могут привести к манифестации сахарного диабета не более чем в 0,2 % случаев. Однако эксперты AHA отмечают, что риск диабета повышается не у всех, а у лиц с преддиабетом или метаболическим синдромом. Риск статин-индуцированного тяжелого токсического поражения печени составляет 0,001 %, в то время как бессимптомное повышение печеночных трансаминаз выше трех верхних границ нормы встречается гораздо чаще (у одного из 100 человек в клинических исследованиях). В докладе отмечается, что повышение трансаминаз, как правило, носит преходящий характер и чаще всего не связано с поражением печени. При приеме статинов для первичной профилактики не было выявлено повышенного риска развития геморрагического инсульта в отличие от приема их для вторичной профилактики. В любом случае абсолютный риск развития геморрагического инсульта очень мал.