Статьи
К истокам отечественной пульмонологии детского возраста: к 100-летию профессора С.Ю. Каганова
Исполнилось 100 лет со дня рождения выдающегося ученого, заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук, профессора Самуила Юрьевича Каганова — одного из основоположников отечественной педиатрической пульмонологии.
Самуил Юрьевич Каганов (фото 1) родился 11 сентября 1923 года в городе Золотоноша Днепропетровской области (Украина). Сразу после окончания в 1941 году средней школы № 379 в Москве он был призван в действующую армию. После короткой учебы в Высшем военноморском училище (1941–1942 годы) участвовал в составе батальона морской пехоты в боях на Северном Кавказе, где у селения Майрамадаг получил тяжелое ранение (фото 2).
В 1948 году с отличием окончил Первый Московский медицинский институт имени И.М.Сеченова. С этого момента вся дальнейшая жизнь С.Ю.Каганова была связана с Московским научно-исследовательским институтом педиатрии и детской хирургии (ныне НИКИ педиатрии и детской хирургии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГАОУ ВО «РНИМУ имени Н.И.Пирогова» Минздрава России), в котором он прошел путь от ординатора до руководителя отдела пульмонологии, оставаясь на этом ответственном посту до 2003 года. В течение ряда лет (1966–1969) Самуил Юрьевич был также заместителем директора института по науке.
Во многом благодаря ему пульмонология детского возраста оформилась в самостоятельное научное направление. Самуила Юрьевича Каганова по праву считают одним из основоположников отечественной педиатрической пульмонологии. Его научные труды посвящены вопросам диагностики, патогенеза, клиники и лечения пневмонии, острых и хронических инфекционно-воспалительных, а также аллергических заболеваний легких у детей, врожденным и наследственным поражениям бронхолегочной системы, организации пульмонологической помощи детям, проблемам клинической фармакологии, функциональной диагностики и экопатологии легких. Кандидатская (1952 год) и докторская (1965 год) диссертации связаны с проблемами хронической пневмонии, ученое звание профессора присвоено было ему в 1966 году.
Значительная часть патологии легких у детей в 1950–1960-е годы поглощалась общим термином «хронические неспецифические заболевания легких». Именно С.Ю. Кагановым и его сотрудниками были заложены и внедрены в практику основы их дифференциальной диагностики, позволившие вычленить из общей массы целый ряд ранее недиагностировавшихся заболеваний врожденной, наследственной, аллергической и иной природы. Впервые у детей был описан аллергический бронхолегочный аспергиллез, гиперчувствительный пневмонит, начала уже в раннем возрасте диагностироваться бронхиальная астма.
Важным вектором развития функциональной диагностики стала респираторная акустика. Метод бронхофонографии (как одно из ее направлений) зародился при непосредственном активном участии профессора С.Ю. Каганова. Вместе с учеными МЭИ им был получен патент на «Способ регистрации высокочастотных дыхательных шумов». В настоящее время это направление активно и успешно развивается в нашей стране при участии профессора Н.А. Геппе и других исследователей, находя все большее внедрение в практику.
Самуилом Юрьевичем и его сотрудниками разработана и успешно реализована Всероссийская комплексная целевая научнопрактическая программа «Снижение смертности детей от пневмонии» (1984– 1990 годы), главная задача которой состояла в ликвидации пневмонии как ведущей причины младенческой смертности. Ее показатели снизились тогда в 2,5 раза, что было большим успехом. Так было доказано, что пневмония является управляемой причиной детской смертности.
В 1973 году на клинической базе Детской инфекционной больницы № 30 (позднее — № 12) Москвы было открыто первое в стране отделение респираторных аллергозов для детей раннего возраста.
Много внимания С.Ю. Каганов уделял воспитанию научных кадров (фото 3). Им создана крупная школа педиатровпульмонологов. При его научном консультировании и (или) руководстве защищено 63 диссертации (в том числе 13 докторских), посвященных актуальным проблемам педиатрической пульмонологии. Среди его учеников — профессора, руководители кафедр медицинских институтов и отделов научно-исследовательских институтов.
Разработанной им классификацией бронхиальной астмы у детей долгие годы пользовались педиатры СССР. При поддержке академика А.Г. Чучалина под руководством С.Ю.Каганова и Н.А. Геппе создана первая национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», позволившая унифицировать подходы педиатров к этому заболеванию (1997 год).
С.Ю.Каганов был инициатором развития нового большого направления — экопатологии в пульмонологии детского возраста.
С.Ю.Каганов — автор более 250 публикаций, в том числе семи монографий и четырех изобретений. Труды С.Ю.Каганова отличаются широким охватом проблем, актуальностью, фундаментальностью, тесной связью с практикой здравоохранения. Его имя хорошо известно как в нашей стране, так и за ее пределами.
По его инициативе Минздравом России на базе отделения пульмонологии института был организован Детский научно-практический пульмонологический центр, начали проводиться ежегодные выездные межрегиональные научнопрактические конференции по актуальным проблемам заболеваний органов дыхания у детей и подростков, с 2001 года издается детский пульмонологический ежегодник «Пульмонология детского возраста: проблемы и решения».
Профессор С.Ю.Каганов на протяжении 30 лет (1962–1992) был ответственным секретарем редколлегии журнала «Вопросы охраны материнства и детства», а в 1992–2002 годах— заместителем главного редактора журнала «Российский вестник перинатологии и педиатрии», членом редколлегии журнала «Пульмонология».
С.Ю. Каганов организовал и возглавил пульмонологическую секцию Московского общества детских врачей. Авторитет С.Ю. Каганова всегда привлекал к нему единомышленников, коллег, собиравшихся вокруг своего Учителя.
С.Ю.Каганов награжден целым рядом боевых и трудовых государственных наград, а в 1994 году удостоен звания заслуженного деятеля науки России. УмерС.Ю.Каганов на 82-м году жизни 27 июня 2005 года.
С.Ю. Каганов был прекрасным врачом, предельно внимательным и чутким к больным детям и их родителям. Этого талантливого, кристально честного и мужественного человека сравнивали с «большой глыбой на горизонте отечественной пульмонологии детского возраста». Мудрость, принципиальная требовательность и одновременно доброжелательность рождали к нему в сердцах окружающих людей заслуженное уважение и любовь.
В канун столетия со дня рождения Учителя мы с глубокой благодарностью вспо(фото 4). Ученым советом НИКИ педиатрии и детской хирургии утверждена ежегодная премия имени профессора С.Ю. Каганова за значимый вклад в развитие отечественной педиатрической пульмонологии.
Даже будучи вне рамок интернета, в условиях труднодоступных международных баз данных, на основании клинического чутья он предвидел перспективы развития детской пульмонологии намного дальше, чем иные зарубежные эскулапы того времени.
Самуил Юрьевич — ветеран и инвалид Великой Отечественной войны. Он был большим патриотом своей страны, всегда воспитывавшим своих учеников в духе высокого профессионализма и человеческой порядочности. Знавшие его лично всегда отмечали тонкое чувство юмора, коммуникабельность, открытость новым идеям и колоссальное трудолюбие этого Человека с большой буквы (фото 5).
Добрая память о Самуиле Юрьевиче Каганове бережно сохраняется в сердцах коллег и учеников, всех знавших его, а для последующих поколений врачей его жизнь является ярким примером служения педиатрии.
Несмотря на то что С.Ю.Каганова уже нет с нами около 20 лет, его имя продолжает звучать, высказанные им в свое время суждения о направлениях и перспективах развития пульмонологии детского возраста становятся реальностью на наших глазах, с успехом развивается созданная им школа учеников и последователей.
Усилиями учеников претворяются в жизнь идеи С.Ю.Каганова в отношении развития таких направлений пульмонологии, как респираторная акустика, интерстициальные поражения легких, роль грибковой сенсибилизации в хронической патологии легких у детей, трудные для лечения формы бронхиальной астмы, гиперчувствительный пневмонит, наследственная патология легких, постковидный синдром и др. Разрабатываются новые методы функциональной диагностики.
Многие идеи С.Ю. Каганова оказались провидческими, определившими развитие пульмонологии детского возраста на годы вперед. Продолжает успешно работать созданный им старейший в стране отдел пульмонологии института, успешно развивается столь важное для клинической медицины направление, как педиатрическая пульмонология. Под руководством заслуженного работника здравоохранения России профессора Юрия Леонидовича Мизерницкого, сменившего Самуила Юрьевича Каганова на посту руководителя отдела, защищено более 30 кандидатских и докторских диссертаций, проходит последовательные ступени профессионального роста целая плеяда молодых исследователей (фото 6). Издан ряд актуальных монографий.
Список литературы находится в редакции