Потеря слуха — одна из частых причин инвалидизации. Его снижение оказывает значительное влияние на возможность общаться с другими людьми, в том числе близкими, друзьями и коллегами, а также способно привести к социальной изоляции.

Если взрослые люди трудоспособного возраста с нарушениями слуха (НС) не получают адекватной реабилитации, это может иметь негативные последствия для экономики страны. Особое внимание сегодня уделяется изучению взаимосвязи НС и проблем с когнитивными функциями (КФ) на различных этапах жизни. Установлено, что у детей и пожилых людей с НС когнитивные способности могут ухудшаться.

ШУМОВОЙ ЭФФЕКТ

Тугоухость, вызванная шумом (ТВШ), — это потеря слуха из-за постоянного воздействия громких звуков. Долгое прослушивание громкой музыки или пребывание в шумном месте могут приводить к снижению слуха. По оценкам исследователей, риск возникновения ТВШ есть у 12 % людей. Данная проблема ранее считалась преимущественно профессиональной, но сейчас появляется все больше детей и подростков с НС, вызванными шумом. Это может быть связано с тем, что они слушают громкую музыку в наушниках, а значит, распространение и соблюдение рекомендаций по гигиене слуха — важная задача современного здравоохранения. Например, нужно объяснять детям и родителям, что громкость музыки не должна превышать 60 % от максимальной для конкретного устройства (наушников) и что нельзя слушать ее круглые сутки — нужно делать перерывы, давая органу слуха время на отдых. Эти профилактические меры позволят предотвратить развитие значимых потерь слуха, при которых необходимо применение слухового аппарата. Вот главная причина, почему важно соблюдать правила использования наушников и беречь слух с детства!

В последние годы активно исследуется влияние наушников на слуховую функцию. Обнаружено, что продолжительное воздействие громких звуков через наушники может привести к различным НС. А ведь популярность данных устройств растет! По итогам одного из исследований, проведенного в 2021 году, установлено, что более половины опрошенных регулярно используют наушники для прослушивания музыки и других аудиоматериалов (книг, подкастов и пр.).

Согласно результатам нового исследования L. Zhang с соавт. (2025), длительное использование наушников детьми может привести к ухудшению восприятия высоких частот речевого спектра, а также развитию эмоциональных расстройств и других психологических проблем.

Влияние наушников на слух изучалось еще в одном обширном исследовании при участии 26 606 людей. За 12 115 из них наблюдали на протяжении 20 лет. Оценивали способность участников воспринимать звуковые сигналы различной частоты и сравнивали результаты тех, кто регулярно использовал наушники, с показателями контрольной группы, где данный вид аудиоустройств не применялся.

Особое внимание уделялось продолжительности и уровню громкости прослушивания звуковых материалов через наушники. Анализ данных показал, что в течение 20 лет наблюдался значительный рост популярности наушников: если в 1998 году доля использовавших их составляла 8 %, то к 2018‑му она достигла 30 %. Однако корреляции между регулярным использованием наушников и состоянием слуха выявлено не было. Дополнительно было установлено, что прослушивание музыки при низком уровне громкости не оказывает негативного влияния на слуховую функцию. В то же время длительное воздействие громких звуковых сигналов может привести к постепенному ухудшению слуха и прямо коррелирует с риском развития НС.

Результаты исследования паттернов использования персональных музыкальных устройств молодыми людьми, проведенного S. Herrera и соавт. (2016), показали, что 79 % подростков пользуются такими устройствами, 61,83 % делают это часто, 34,35 % — на протяжении длительного времени, а 37,40 % — на высокой громкости.

Кроме того, участники сообщали о проблемах, связанных с использованием наушников:

• трудности с концентрацией внимания (63,36 %);

• необходимость просить повторить сказанное (64,12 %);

• потребность увеличивать громкость телевизора (43,51 %);

• шум в ушах (38,93 %);

• повышенная эмоциональность (38,93 %).

Кроме того, 36,64 % подростков отмечали беспокойство, вызванное ухудшением слуха, на фоне постоянного использования этих устройств.

В работе 2023 года исследователи сравнили слух 272 молодых людей, которые часто слушают музыку в наушниках, с результатами контрольной группы, не использующей данный вид устройств. Средний возраст участников составлял около 23 лет. Оказалось, что у 48 человек из первой группы и у 20 из второй слух ухудшился. В 89,6 % случаев была выявлена легкая степень потери слуха, в 91,7 % снижение слуха наблюдалось с двух сторон, а в 64,6 % — преимущественно на высоких частотах. Ученые сделали вывод, что частое использование наушников может привести к легкой двусторонней потере слуха с ухудшением восприятия высоких частот.

В ряде научных исследований были изучены причины потери слуха. Авторы рассматривали различные факторы (социальные, медицинские и профессиональные аспекты, связанные с вредными условиями труда). Согласно полученным данным, ключевым фактором, способствующим развитию тугоухости, является длительное воздействие громких звуков. Кроме того, все эксперты пришли к единому мнению о необходимости регулярного мониторинга состояния слуха и использования средств индивидуальной защиты от шума.

КАКИЕ БЕЗОПАСНЕЕ

Какие наушники безопаснее для слуха? Согласно последним данным, нет существенных различий между использованием накладных и внутриушных наушников (вкладышей), поэтому соблюдать правила профилактики НС одинаково важно вне зависимости от типа устройства. Следует упомянуть и об одной из новых функций, реализованных в наушниках последнего поколения, — шумоподавлении. Это снижает звуковую нагрузку на орган слуха, тем самым обеспечивая его защиту. Таким образом, современные модели аудиоустройств могут быть полезны для профилактики снижения слуха, вызванного шумом.

А может ли сам человек оценить состояние слуха без посещения сурдолога? В последние годы производители персональных электронных устройств, таких как смартфоны и наушники, активно разрабатывают программные решения для контроля шумового воздействия. Существуют и универсальные приложения, не связанные с конкретным производителем, которые предоставляют информацию о громкости воспроизведения музыки и учитывают индивидуальные предпочтения пользователей. Такие приложения, кроме того, позволяют самостоятельно оценить уровень своего слуха. Это является хорошей иллюстрацией возможности сбора данных о воздействии громких звуков на слух без необходимости посещения медицинских учреждений.

Таким образом, необходимо распространять информацию о правильном использовании наушников и других личных аудиоустройств для предотвращения потери слуха при помощи специальных приложений, которые помогают контролировать уровень шума и дают советы по его снижению. Также можно проводить обучающие занятия среди студентов или работников, чья профессия связана с шумовым воздействием. 

НС, которое вызвано длительным воздействием громкой музыки через наушники, является приобретенным состоянием. Сегодня не существует эффективных методов своевременного его выявления и коррекции, аналогичных тем, что применяются при врожденной тугоухости. Разработать меры профилактики данной проблемы предстоит в ходе дальнейших научных исследований.