Как известно, циторедуктивная простатэктомия (цПЭ) не входит в стандарт лечения метастатического рака предстательной железы (мРПЖ). Методом выбора является системная комбинированная терапия — гормональная терапия (ГТ) в комбинации с химиотерапией (ХТ) или ГТ в комбинации с новыми гормональными препаратами. Согласно рекомендациям EAU простатэктомия при мРПЖ может быть только в рамках клинических исследований. Несмотря на то что имеются работы, показывающие онкологическую эффективность данного метода, все они носят ретроспективный характер, тогда как крупные проспективные исследования, посвященные цПЭ, на сегодняшний день отсутствуют. В связи с необходимостью дальнейшего улучшения результатов лечения пациентов с мРПЖ активно изучаются мультимодальные подходы, где к системной терапии добавляется местное лечение первичной опухоли.

В рекомендации ESMO по лечению уротелиального рака (УР) включено сразу 7 лекарственных средств, 5 из которых — ингибиторы иммунных контрольных точек. Из них единственным препаратом с наивысшим уровнем доказательности [I A] и непревзойденными показателями общей выживаемости остается пембролизумаб. Именно с ним связывается появление новых схем и комбинаций лечения УР. Об иммунотерапии, уже ставшей стандартом, и вариантах ее превосходства над самой собой — в обзоре УС.

Знать и понимать современные протоколы, владеть новыми моделями исследований и использовать их — императив онкоуролога. Таковы требования климата возросшей конкуренции в клинических исследованиях, считают Vikram M. Narayan и Philipp Dahm. О том, как ESMO 2019 повлиял на научный климат, — в обзоре от участника конгресса.

О самых неоднозначных вопросах онкоурологической практики, научных обоснованиях и мнениях мировых лидеров, принявших участие в ежегодном конгрессе EAU, — в специальном обзоре для УС.

О данных, дополняющих POUT, — в материале от участника дискуссии, прошедшей в текущем году на ежегодном конгрессе EAU.

«Цистэктомия — моя любимая операция, но я буду рад, если появится возможность отказываться от нее», — отметил профессор S.Shariat. Так он подытожил новые данные о применении иммунотерапии при немышечно-инвазивном раке мочевого пузыря. О лечении после БЦЖ — в обзоре по обсуждению данных исследования KEYNOTE-057, представленных на ESMO.

Что ждать урологам от ежегодного конгресса ESMO и какие сообщения отслеживать в осенней новостной ленте онкологов? О пока неизвестном,
но потенциально интересном — в обзоре по программе грядущего конгресса.

Об опыте поездки в Университет Джонса Хопкинса, персональной ответственности и партнерстве вместо иерархии — от первого лица, специально для УС.

Рак мочевого пузыря — патология с кладезем мутаций. Именно они становятся основой изменений классификаций, предопределяют прогноз и могут стать терапевтическими мишенями и маркерами для подбора терапии. О самом важном в изучении фундаментальных основ развития РМП — в интервью с ведущим мировым экспертом.

ESOU — подведение итогов ушедшего года в начале текущего. В 2017 году более восьми тысяч публикаций в рецензируемых медицинских журналах было посвящено раку предстательной железы (РПЖ). Об основных из них и том, как они меняют практику, — в обзоре материалов ESOU от участника конгресса.