Анацетрапиб в сочетании со статинами снижает риск развития сердечно-сосудистых катастроф

Анацетрапиб, ингибитор активности белка-переносчика эфиров холестерина, снижает риск развития инфаркта миокарда и его осложнений у лиц, принимающих статины. Такие данные были получены учеными из Университета Оксфорда в ходе проведения исследования REVEAL, результаты которого были представлены на Конгрессе Европейского общества кардиологов. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, даже предшествующими, всегда находятся в зоне высокого риска, несмотря на интенсивную гиполипидемическую терапию статинами. Эффект анацетрапиба заключается в повышении уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и снижении уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Механизм действия и эффекты этого препарата известны, однако до сих пор не было ясно, снижает ли он риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании участвовало 30 449 пациентов из 400 больниц (Великобритании, США, Канады, Китая, Германии, Италии и Скандинавии) в возрасте 50 лет и старше. У каждого в анамнезе была зарегистрирована сердечнососудистая катастрофа (инфаркт миокарда или инсульт). Участники исследования были разделены случайным образом на две группы. Пациенты первой из них получали 100 мг анацетрапиба в день в течение 4 лет. Вторая группа была плацебо. Кроме того, все больные принимали аторвастатин. Первичным клиническим исходом являлось развитие сердечно-сосудистых катастроф, в том числе инфаркта миокарда или коронарогенной смерти. Исследователи обнаружили, что использование анаэцеппиба в сочетании со статинами приводит к снижению частоты развития первичного исхода (инфаркта миокарда или смерти). Существенного влияния на риск возникновения ишемического инсульта препарат не оказывал. Кроме того, наблюдалось небольшое снижение риска развития сахарного диабета. Также в ходе исследования фиксировалось снижение уровня ЛПНП, по меньшей мере, на 20% и увеличение показателя ЛПВП в два раза. Ко всему прочему, наблюдалось повышение артериального давления и некоторое снижение функции почек. "Результаты исследования REVEAL сильно отличаются от других работ по изучению ингбиторов активности переносчиков холестерина" — отметил ведущий исследователь профессор Мартин Ландрей. Доктор Луиза Боумен, второй ведущий автор работы, объясняет это тем, что в прошлых исследованиях количество участников и длительность использования препаратов были недостаточны. Работа была опубликована в журнале NEJM. Подготовил Антон Клещеногов Источник: https://www.mdlinx.com/cardiology/top-medical-news/article/2017/09/15/7408078