Пожилые люди чаще сталкиваются со стеатозом, а не фиброзом печени

Исследование американских ученых показало, что пожилые люди гораздо чаще страдают от стеатоза, а не фиброза печени. Распространенность заболевания составила 33 %. Основными факторами риска стали низкая физическая активность и мультиморбидность.

Гнездовое исследование включало в себя 1021 пожилого человека (средний возраст 72,5 г.) 75,9 % из которых были мужчинами. Авторы использовали транзиентную эластографию, включающую контролируемый параметр затухания (CAP) для оценки фиброза и стеатоза печени (стеатоз определялся как CAP ≥ 275 дБ/м.). Участникам было проведено не менее 10 эластометрий, а значительный фиброз определялся показателем ≥ 7,9 кПа. Также была проведена оценка кардиометаболических факторов риска, в том числе уровня физической активности показателей морбидности, включающие 9 хронических заболеваний.

Среди 983 участников с достоверными результатами CAP распространенность стеатоза составила 33,3 %, при этом у 95,4 % из них имелся хотя бы один кардиометаболический фактор риска. Так скорректированное соотношение шансов при низкой физической активности составило 1,6, избыточном весе/ожирении – 3,91, низком уровене холестерина ЛПВП — 3,23, диабете — 1,84, на мультиморбидность приходилось 1,3. Выборка при более высоком пороге CAP не показала значительных изменений в результатах.

Что касается значительного фиброза, то он был диагностирован только у 23 участников с низким уровнем холестерина ЛПВП, диабетом и повышенной мультиморбидностью.

Полученные данные подтверждают, что у пожилых людей стеатоз печени связан с метаболическими факторами, а также что традиционные рекомендации по профилактике с помощью кардионагрузок, которые обычно даются молодым людям, имеет смысл распространять и на пожилых пациентов, — считают авторы