Биомаркеры для ранней диагностики преэклампсии

Определение показателей уровня экспрессии микроРНК-423-5p можно использовать для ранней диагностики преэклампсии (ПЭ) до начала клинических проявлений. К такому выводу пришла группа ученых из научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова при проведении исследования, опубликованного в журнале Placenta. Основной причиной развития ПЭ у беременных считается нарушение плацентарной перфузии и формирование ее недостаточности в результате отсутствия физиологической перестройки спиральных сосудов и развития связанных с этим нарушений гемодинамики. Чтобы идентифицировать ранние маркеры ПЭ исследователи определяли уровни экспрессии различных подвидов микроРНК в плаценте и плазме крови у беременных женщин. Всего в исследование было включено 54 беременных женщины в возрасте 27-40 лет с наличием показаний для кесарева сечения. Они были поделены на 4 группы: первая — женщины с доношенной физиологической беременностью (n=16); вторая — с необходимостью экстренного кесарева сечения в результате развития истмико-цервикальной недостаточности, отслойки плаценты или преждевременного разрыва плодных оболочек, но без признаков ПЭ (n=10); третья — с ранней ПЭ на 24-34 неделях беременности (n=16); четвертая — с поздней ПЭ после 34 недели беременности (n=12). У женщин с ПЭ наблюдалось двукратное снижение уровней экспрессии микроРНК-532-5p, -423-5p, -127-3p, -539-5p, -519a-3p и -629-5p и -7c-5p в плаценте и двукратное повышение уровней экспрессии микроРНК-423-5p, 519a-3p и -629-5p и let-7c-5p в плазме крови. Связь между развитием ПЭ и экспрессией всех вышеуказанных подвидов микроРНК была выявлена впервые в этом исследовании, за исключением микроРНК-519а-3p, роль в возникновении ПЭ которого уже была определена. Повышенные уровни экспрессии микроРНК-423-5p в плазме крови, определенные с помощью ПЦР с обратной транскрипцией на 11-13 неделях беременности, являлись наиболее важным предиктором будущего развития ранней ПЭ на 28-33 неделях беременности (p = 0,01, специфичность — 80%, чувствительность — 87,5% , точность — 87,5%) . После анализа результатов исследования ученые пришли к выводу, что в клинической практике определение экспрессии микроРНК-423-5p при ведении беременных женщин с высокой вероятностью развития ПЭ может быть важным инструментом для оценки реальных рисков развития патологии. Подготовил Антон Клещеногов Источник