Новости
Больше трети пациентов после инфаркта перестают принимать аспирин
26.12.2018
Прекращение приема аспирина без убедительных показаний приводит к повышению рисков развития инфаркта миокарда и инсульта почти на 40%. Такие данные были получены шведскими учеными из Уппсальского университета в ходе проведения масштабного исследования.
Использование антиагрегантной терапии необходимо после развития сердечнососудистых катастроф для снижения риска рецидивов. Так, пациентам назначается аспирин ежедневно в низких дозах. Однако определенное количество больных принимает самостоятельное решение о прекращении его использования.
В Швеции аспирин в низких дозировках доступен только по рецепту, в результате чего исследователи могли подсчитать количество пациентов, которые с 2005 по 2009 годы продолжали его прием.
Исследование предполагало анализ медицинских записей 601 527 пациентов старше 40 лет, которые в первый год после инфаркта миокарда взяли по рецепту не менее 80% от назначенного количества аспирина. Ученые исключили небольшой процент больных, которые прекратили прием препарата из-за обоснованных причин, например необходимости оперативного вмешательства или сильных кровотечений. Было обнаружено, что около 15% участников исследования самостоятельно перестали принимать аспирин примерно через три года после инфаркта миокарда.
На момент окончания исследования было зафиксировано в общей сложности 62 690 случаев развития сердечнососудистых катастроф. "У пациентов, прекративших прием аспирина, риск возникновения кардиоваскулярных заболеваний был на 37% выше, чем у тех, кто продолжал антиагрегантную терапию" — рассказывает доктор Йохан Сандстром, автор исследования.
Он также добавил, что данная работа доказывает важность антиагрегантной терапии, приверженность которой, вероятно, является одним из ключевых моментов в профилактике рецидивов сердечнососудистых катастроф.
Описываемая работа не была контролируемым исследованием, которое должно было бы доказать, что прекращение приема аспирина приводит к развитию сердечнососудистых катастроф. Исследователи также не имели доступа к данным, которые могли дать дополнительную информацию о факторах риска определенных пациентов, например социально-экономическом положении, физических данных, анализе крови или стаже курения.
Работа была опубликована в журнале Circulation.
Подготовил Антон Клещеногов
Источник: https://www.mdlinx.com/internal-medicine/top-medical-news/article/2017/10/02/7469789