Дабигатран (Прадакса) снижает риск больших сосудистых событий у пациентов с сердечным приступом или повышением тропонинов после внесердечных хирургических вмешательств, показано в исследовании MANAGE под руководством PJ Devereaux (MD, PhD, of Population Health Research Institute in Hamilton, Ontario), доложенном 11 марта 2018 года на ежегодной встрече American College of Cardiology (ACC). Комбинированная первичная конечная точка больших сосудистых событий (сосудистая смертность и нефатальный ИМ, негеморрагический инсульт, тромбоз периферических артерий, ампутация и симптомная венозная тромбоэмболия) наступила в 11% случаев против 15% на плацебо (ОР 0,72, Р = 0,012). Число пациентов с повреждением миокарда после внесердечного хирургического вмешательства, которых необходимо было пролечить для предотвращения одного большого сосудистого события составило 24. Безопасность с точки зрения жизнеугрожающих, больших и кровотечений из критических органов была сходной между группами. При этом, у 80% пациентов не было симптомов ишемии, но уровень тропонина был повышен в среднем через 1 день после операции. В настоящее время тропонин не измеряется рутинно всем пациентам после внесердечных хирургических вмешательств. Исследование MANAGE может повлиять на клиническую практику. Подготовила Ирина Даабуль Источник: https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/acc/71696