Данных об эффективности ботулотоксина при интерстициальном цистите недостаточно

Анализ эффективности ботулотоксина А при интерстициальном цистите (ИЦ) за период 2012-2015 гг провели Сотрудники клиник при университетах Germans Trias i Pujol Барселона, (Испания) и Universidad del Valle (Кали, Колумбия). Результаты исследования показали, что данных об эффективности препарата недостаточно. Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря), существенно снижает качество жизни, ограничивая возможность труда и общения, разрушая семьи. В настоящее время введение ботулотоксина А (БТА) относится к четвёртой линии лечения ИЦ, однако методика активно рекламируется рядом частных клиник и отдельными специалистами. Исследовались данные пациентов старше 18 лет из опубликованных баз данных. Обзор удовлетворял всем требованиям Кокрановского руководства и принципов отчетности PRISMA. Было изучено 88 публикаций, после отбора в качественный анализ были включены четыре сравнительных исследования, где введение БТА сравнивалось с:

• гидродистензией мочевого пузыря (2012, Касьян и соавт.);
• введением нормального физиологического раствора в ранее растянутый водой пузырь (2014, Мэннинг и соавт.). В первых двух случаях первичная конечная точка определялась по шкале О’Лири-Санта (OSPI);
• данными обратной связи от пациентов через глобальную оценку ответов (Эль-Бахнаси и соавт., 2009);
• гидродистилляцией плюс нормальные физиологические инъекции (Куо и соавт., 2015).

Снижение боли оценивалось по визуальной аналоговой шкалы (ВАШ, VAS).Что касается риска предвзятости - в трёх исследованиях не было адекватных описаний качества выборки. Исследование Мэннинга также содержало небольшие риски по выборке и определённую предвзятость в отчётности. После окончательного анализа указанных работ, коллектив исследователей констатировал: «Недостаточно данных, говорящих об эффективности введения ботулотоксина А при интерстициальном цистите для улучшения качества жизни». Подготовил Александр Степанов Результаты опубликованы 4 июля 2017 года на сайте Национальной медицинской библиотеки (США). Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28687365