Доцетаксел повышает выживаемость у пациентов с АДТ-резистентным РПЖ

Раннее назначение доцетаксела может существенно повысить выживаемость пациентов с неметастатическим раком предстательной железы (нмРПЖ) устойчивым к андроген-депривационной терапии (АДТ), считают исследователи из Школы медицины Университета Джикей (Токио, Япония). Доцетаксел, согласно руководящим принципам ВОЗ, является препаратом первой линии в лечении метастатического рака простаты (мРПЖ), устойчивого к АДТ. Целью этого ретроспективного исследования было оценить потенциальную роль доцетаксела в лечении нмРПЖ. В общей сложности, изучено 98 пациентов с РПЖ, получавших доцетаксел: 46 с нмРПЖ и 52 с отдаленными метастазами. Клинические результаты сравнивались ретроспективно между группами. Средний период наблюдения после диагностики РПЖ составил 42 месяца. Общая выживаемость (OВ) оказалась значительно выше в группе нмРПЖ, чем в группе мРПЖ (статус «не достигнуто» против 52,2 месяцев, соответственно, P = 0,006). Многовариантный анализ показал, что использование при нмРПЖ доцетаксела, абаратерона ацетата и/или энзалутамида существенно повышали ОВ (P = 0,04, 0,019 и 0,002 соответственно). Частота и профиль побочных эффектов не различались между группами. Авторы показали, что раннее назначение доцетаксела пациентам с нмРПЖ существенно повышает ОВ, однако, по их мнению, требуются более масштабные проспективные исследования для подтверждения полученных результатов. Мнение журналиста: сравнение выживаемости нмРПЖ и мРПЖ на фоне приема доцетаксела в качестве конечной точки не вполне корректно, так как прогнозы у этих нозологий вполне предсказуемо отличаются. Вероятно, исследователи хотели подчеркнуть эффективность применения доцетаксела у пациентов с нмРПЖ. Опубликовано 23 февраля 2018 года в «The Prostate». Подготовил Александр Степанов Источник