Эффективность противорецидивного хирургического лечения рака пениса

Отделение онкологии Исследовательского центра рака имени Г. Ли Моффитта (Флорида, США), отделение урологии Больницы святого Георгия (Лондон, Великобритания) совместно с кафедрой онкоурологии Нидерландского института рака (Амстердам, Нидерланды) провели многоцентровое исследование, оценивающие эффективность хирургического лечения рака пениса (ХЛРП). Изучались пациенты (n=1188), которым проводилось ХЛРП в период с мая 1990 года по июль 2016 года. Хирурги использовали обрезание, широкое локальное иссечение, лазерную терапию с локальным иссечением или без него, частичную или полную глансэктомию. Первичной конечной точкой была локальная выживаемость без рецидива (LRFS). Анализировался период от момента операции до появления локального рецидива, показатель оценивался по методу Каплана-Мейера. Медиана наблюдения составила 43 месяца. За это время зафиксировано 252 (21,2%) локальных рецидива, 39% из которых (99/252) возникли в первый год после операции. Среднее время до локального рецидива - 16,3 месяца, 5-летний показатель LRFS составил 73,6%. При стратификации по стадии заболевания 5-летняя LRFS составляла 75,0%, 71,4% и 75,9% для Ta / Tis, T1 и T2 соответственно (log-rank p = 0,748). Большинство (58,3%) рецидивов успешно лечились повторными щадящими операциями, частичная пенэктомия проводилась в 19,0% случаев. Исследователи сделали вывод о том, что ХЛРП позволяет эффективно контролировать поверхностные, а также надлежащим образом выбранные инвазивные злокачественные опухоли полового члена. Статья опубликована 10 ноября 2017 года в «The Journal of urology» . Подготовил Александр Степанов Источник