Грудное вскармливание после рака возможно

Женщины, пережившие рак молочной железы, могут кормить грудью, считают итальянские специалисты. На конгрессе ESMO 2024 они представили результаты двух крупных исследований.

Вопрос о возможности грудного вскармливания после рака молочной железы (РМЖ) только недавно попал в поле зрения специалистов, благодаря тому, что показатели выживаемости стали настолько высокими, что позволяют женщинам планировать дальнейшую репродуктивную жизнь. Это подтверждают последние исследования, доказывающие, что беременность после РМЖ не только возможна, но и безопасна даже при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

Однако, к грудному вскармливанию после РМЖ врачи относились настороженно из-за того, что многие виды рака являются гормоночувствительными. Но два последних исследования продемонстрировали возможность грудного вскармливания после перенесенного заболевания.

В исследовании POSITIVE было включено 518 женщин с РМЖ положительным по гормональным рецепторам, которые прекращали адъювантную терапию на время беременности. У 317 из них, по крайней мере, одна беременность завершилась родами и 62 % кормили грудью. Проведенные через 24 месяца обследования не выявили существенных различий в показателях рецидива, а также не обнаружили возвращения болезни между группой женщин, которые кормили грудью и теми, кто этого не делал (3,6 % и 3,1 %).

Во 2 исследовании приняло участие 4732 пациентки с диагностированным в молодом возрасте РМЖ, которые при этом были носителями гена BRCA. Из 474 родивших женщин грудью кормили 110.

Авторы исследования посчитали важным отметить, что примерно половине женщин, участвовавших в исследованиях, перед родами была проведена профилактическая мастэктомия. Также грудное вскармливание не показало существенных различий с точки зрения местных рецидивов или развития 2 контралатерального РМЖ.

По словам ученых, это первые обнадеживающие результаты, говорящие о возможности безопасности грудного вскармливания после РМЖ у молодых женщин с мутациями BRCA, однако они также отмечают, что хотя наблюдение длилось 7 лет, оно было ретроспективным по дизайну и поэтому необходимы новые перспективные исследованиях для подтверждения полученных данных.