Новости
Лекарственно-устойчивая эпилепсия связана с развитием когнитивных нарушений
21.01.2019
У пациентов старше 50 лет с лекарственно-устойчивой эпилепсией с высокой частотой наблюдаются когнитивные расстройства, считают исследователи из Гарвардской медицинской школы.
Около трети пациентов с эпилепсией страдают лекарственно-устойчивой формой заболевания. Изучение особенностей ее течения у больных старше 50 лет является актуальной темой для проведения исследований. Так, в ряде научных трудов описывалась связь между наличием данного варианта патологии и дальнейшим развитием деменции.
Ученые включили в работу 131 пациента с височной эпилепсией, которые были разделены на 2 группы: 1 – старше 50 лет, 2 - младше 50 лет. Исследование психических и когнитивных данных участников осуществлялось с использованием тестов с построением маршрута (Trail Making Tests A and B), Бостонского теста на называние (Boston Naming Test), теста Рея на слухоречевое заучивание (RAVLT) и теста «Сложная фигура». Кроме того, ученые оценили наличие признаков лейкоареоза на МРТ. Результаты тестов интерпретировалось c применением Z-модели Альтмана (Z-score), где показатель Z < -1,5 соответствовал умеренным когнитивным нарушениям.
Значение Z < -1,5 при проведении RAVLT чаще наблюдалось у пациентов из 1 группы (54,1 и 32,8%). Наличие более выраженного лейкоареоза коррелировало с худшими показателями Trail Making Test A, в то время как прием большего числа противоэпилептических препаратов, независимо от возраста, был связан с неудовлетворительными результатами Trail Making Test B.
Пожилые пациенты с лекарственно-устойчивой эпилепсией подвержены развитию когнитивных нарушений, в связи с чем клиницисты должны включать в программу обследования тесты на изучение когнитивного профиля для выявления прогрессирования патологии, считают авторы.
Работа была опубликована в Journal of Neurology
Подготовил Антон Клещеногов
Источник