Перелом полового члена как осложнение инъекций коллагеназы
02.02.2019
Урологическое отделение клиники Тулейнского университета Луизианы (Новый Орлеан, США) представило информацию о связи инъекций коллагеназы Clostridium histolyticum (ККГ), показанных при болезни Пейрони (БП), с риском перелома полового члена (ППЧ).
Использование ККГ при БП достаточно эффективно, что видно из обзора существующих данных, опубликованного теми же авторами. Данное исследование отвечает на вопрос о частоте осложнений после ККГ и продолжительности периода, в течение которого необходимо наблюдать таких пациентов (сейчас стандарт наблюдения - 14 суток после введения ККГ).
В клинике изучали пациентов после проведения хотя бы одной инъекции ККГ с апреля 2014 года по февраль 2017 года. Основное внимание уделялось выявлению осложнений (гематом, ППЧ), учитывалась необходимость последующей хирургической коррекции.
Из 102 пациентов, получавших лечение, у 5 (4,9%) развился ППЧ, причём у четырёх это случилось после рекомендованного 14-дневного периода наблюдения. Один перелом удалось компенсировать консервативными методами, остальные пришлось оперировать. Кроме переломов наблюдалось двенадцать гематом полового члена, в связи с гематомой одному больному провели вмешательство из-за настораживающих результатов МРТ. Семь пациентов (6,9%) нуждались в коррекционной хирургии.
Выводы, к которым пришли исследователи:
- перелом или пенильная гематома встречается у каждого восьмого пациента, поэтому стоит предупреждать больных о возможности осложнения до инъекции коллагеназы;
- согласно имеющимся данным, при пенильных переломах пациент достаточно часто не обращается к урологу повторно, предпочитая консервативное лечение.
НАШИ ПАРТНЕРЫ
