Прием GLP-1 приводит к аспирации под анестезией

Еженедельный прием агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) имеет высокий фактор риска аспирации под анестезией, даже несмотря на соблюдение рекомендаций по голоданию перед плановыми хирургическими процедурами.

Растущее использование GLP-1 не только для контроля гипергликемии, но и в качестве препарата, снижающего вес, вызывает обеспокоенность медицинского сообщества из-за связи препаратов на его основе с медленным опорожнением желудка — основным фактором риска аспирации под наркозом.

Было проведено специальное исследование с участием 124 человек (средний возраст 56 лет, 60 % — женщины). Половина участников раз в неделю получала терапию GLP-1, такими как семаглутид, дулаглутид или тирзепатид и придерживалась рекомендаций по голоданию перед проведением плановых хирургических манипуляций под анестезией. Специалисты использовали УЗИ желудка, чтобы выявить повышенное остаточное содержимое, определяемое как наличие твердых частиц, густых жидкостей или > 1,5 мл/кг прозрачных жидкостей.

Результаты исследования показали, что у тех, кто принимал GLP-1, остаточное содержимое желудка было на 30,5 % выше, чем у тех, кто не принимал такие препараты. Большинство пациентов принимали последнюю дозу GLP-1 за 5 дней до процедуры, но повышенное остаточное содержимое желудка сохранялось даже через 7 дней после отмены препарата.

Авторы исследования уверены, что в дальнейшем хирурги и анестезиологи все чаще будут сталкиваться с подобной проблемой, так как все больше людей принимает этот класс препаратов, и врачи должны будут учитывать такой эффект GLP-1 при подготовке к плановым хирургическим операциям