Исследование результатов профилактики диабета, проведенное сотрудниками Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк, показало, что использование статинов связано с повышенным риском развития диабета у людей с избыточным весом и ожирением. Ранее уже было известно, что лечение статинами увеличивает риск развития диабета примерно на 10-12% по сравнению с плацебо, хотя результаты были не репрезентативными. Чтобы оценить связь между использованием статинов и развитием диабета, доктор Крэндалл и его коллеги использовали данные от 3242 пациентов с избыточным весом и ожирением в рандомизированном исследовании. В нем сравнивали метформин, плацебо и меры профилактики диабета, касающиеся образа жизни. Выяснилось, что использование статинов было связано с увеличением риска развития диабета на 36 процентов по сравнению с группами, в которых статины не принимались. Рис развития диабета не сильно отличался у пациентов, принимающих низко- и высокоэффективные статины, а изменение уровня ЛПНП не было связано с риском развития диабета. Использование статинов, по-видимому, связано с ухудшением секреции инсулина. «Если статины используются у пациентов с преддиабетом, необходимо провести периодическое гликемическое тестирование (например, глюкоза натощак, HbA1c), а также подтвержденные рекомендации по улучшению образа жизни (потеря веса, физические упражнения)», - сказал доктор Крэндалл. «Как всегда, риски и польза от любой терапии должны учитываться при принятии решений о лечении. У лиц с преддиабетом часто также повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. В таком случае прием статинов может быть полезным», - добавила она. Меньше всего потенциирующий развитие диабета эффект проявился у пациентов, которые изменили образ жизни. Таким образом, прием статинов оказался палкой о двух концах – с одной стороны, они способны улучшить состояние людей, имеющих повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в связи с ожирением, но может индуцировать развитие диабета. Наиболее прагматичным выводом может служить рекомендация пациентам с избыточным весом в начале терапии статинами позаботиться о своем дальнейшем образе жизни – физических упражнениях и диете. Подготовила Дарья Тюльганова Источник