Пробиотики не защищают пациентов с нейрогенным мочевым пузырем от инфекций

Сотрудники отделения хирургии позвоночника госпиталя Принца Уэльского (Рэндвик, NSW, Австралия) проанализировали эффективность назначения пробиотиков людям с нейрогенным мочевым пузырём (НМП). В связи с широкой рекламой пробиотиков (особенно пероральных форм), у урологов возникает вопрос о целесообразности назначения этого класса препаратов. Исследователи учитывали рандомизированные плацебоконтролируемые исследования (РПК), квази-РПК, перекрёстные РПК, рассматривающие применение пробиотиков для профилактики ИМВП у пациентов с НМП. Исключалось параллельное назначение антибиотиков. Общее количество пациентов в 3-х исследованиях составило 110. В качестве пробиотика использовался штамм E. coli 83972 и E. coli HU2117, бактерии вводились в МП через катетер. В двух исследованиях сообщалось о неблагоприятных событиях, в одном исследовании сообщалось о трех симптоматических ИМП у двух пациентов. Внутрипузырная инстилляция охарактеризована авторами как «в целом безопасная». Общее качество исследований было низким, отмечен высокий риск предвзятости. Исследователи не обнаружили ни одного РКИ, описывающих использование других пробиотиков или иных путей введения для предотвращения ИМП у людей с НМП, кроме инстилляций штаммов E. сoli. Достоверного снижения риска симптоматических ИМП у людей с НМП в указанных исследований не наблюдалось. Результаты исследования опубликованы на сайте Кокрановского сострудничества 8 сентября 2017 г. Подготовил Александр Степанов Источник: https://www.urotoday.com/beyond-the-abstracts/pelvic-health-reconstruction/neurogenic-bladder/98396-probiotics-for-preventing-urinary-tract-infection-in-people-with-neuropathic-bladder.html