Пациентам, с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы, часто не удается выполнить резекцию после курса неоадъювантной терапии, что ухудшает прогнозы выживаемости.

Американские специалисты выявили несколько факторов риска, которые приводят к невозможности хирургического вмешательства. Одним из важнейших была названа сильная потеря веса по время курса химиотерапии. Ученые сравнили 2 группы пациентов (всего 102 человека): которым после терапии проводили резекцию (71 %) и тех, кто обошелся без хирургического вмешательства (28 %). Причины отказа от операции были разными: отдаленное прогрессирование и токсичность терапии оказались самыми распространёнными из них. Свою роль при выборе метода лечения сыграли скрытые метастазы, пожелания самого пациента, а также возможные осложнения во время операции.

У пациентов, которым была проведена резекция, наблюдалась более длительная медиана общей выживаемости (23,8 мес. против 10,8). А те, кому не была проведена операция, прошли меньшее, чем было запланировано, количество курсов химеотерапии.

При этом специалисты указывают, что основной причиной невозможности проведения операции оказалось снижение веса во время курса неоадъювантной химиотерапии. Потеря веса уменьшала шансы на оперативное вмешательство на 66 %. По мнению авторов, дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на факторах риска тяжелой токсичности препаратов, которые исключают хирургическую резекцию, тем самым сокращая выживаемость пациента.