Протонная терапия в сочетании с химиотерапевтическим лечением показала перспективные результаты для пациентов с распространенным раком легких

Пятилетнее моноцентровое исследование протонной терапии в сочетании с химиотерапией, проведенное в МD Anderson Cancer Center (Хьюстон, США) показало многообещающие результаты и низкую токсичность по сравнению со стандартным фотонным облучением для пациентов с нерезектабельным немелкоклеточным раком легкого. В исследование были включены 64 пациента с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого. Все пациенты получали карбоплатин с паклитакселом в сочетании с протонной терапией в дозе 74 Гр. Медиана наблюдения для всех пациентов составила 27.3 месяца. Средняя выживаемость составила 26.5 месяцев. Пятилетняя выживаемость – 29%. Медиана выживаемости без прогрессирования равнялась 12.9 месяцам, а пятилетняя выживаемость без прогрессирования составила 22%. В общей сложности рецидив - преимущественно удаленный метастатический, был констатирован у 39 пациентов. Отдаленные метастатические рецидивы составили 62% от всех рецидивов и были обнаружены у 48% пациентов. Стоит также отметить, что все отдаленные рецидивы не сопровождались локальным либо регионарным рецидивом. Местные и регионарные рецидивы составили 16% (10 пациентов) и 14% (9 пациентов) соответственно. Что касается острой токсичности, то у пяти пациентов (8%) наблюдался эзофагит 3 степени, у 18 пациентов (28%) – 2 степени. Также был отмечен один случай пневмонита (2%) и у двоих пациентов наблюдалась сердечная аритмия и ишемия (3%). У троих пациентов в отсроченном периоде развился эзофагит 2 степени (5%),  эзофагит 3 и 4 степени – по одному пациенту (2%). Отсроченный пневмонит 2 степени наблюдался у 10 пациентов (16%) , 3 степени –у 8 (12%). По мнению исследователей, такая терапия позволяет снизить побочные эффекты и доставить желаемую терапевтическую дозу к опухоли, минимально затрагивая сердечно-легочные структуры, что влияет на токсические эффекты, выживаемость и качество жизни. Подготовила Марина Тихонова Источник: http://www.cancernetwork.com/news/concurrent-chemo-proton-therapy-promising-advanced-lung-cancer