Тест ADXBLADDER, который потенциально способен сделать неинвазивный анализ мочевого пузыря клинической реальностью, был представлен на 37-м собрании Société Internationale D'Urologie (SIU), которое состоялось в Лиссабоне, Португалия. Он прост в использовании и работает на основании технологии сорбентного иммуноферментного анализа (ELISA), которая легко доступна в большинстве больниц. Тест требует всего 10 миллилитров мочи и дает окончательные результаты в формате «да/нет» в течение 3 часов. Помимо рака положительный результат могут дать различные инфекции мочевыводящих путей. Для того, чтобы диагностировать рак мочевого пузыря, Европейская ассоциация урологов в настоящее время рекомендует цистоскопию для всех пациентов с гематурией в сочетании с компьютерной томографией (у отдельных пациентов с высоким риском) или ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и почек. На данный момент цистоскопия не может быть заменена цитологией или любыми другими неинвазивными тестами. Большинство диагностических подходов к раку мочевого пузыря имеют недостатки: цистоскопия является инвазивной и неудобной процедурой, которая подвергает пациентов риску развития инфаркта мочевого пузыря. Сама по себе цистоскопия может пропустить до 30 процентов опухолей мочевого пузыря и имеет дополнительные недостатки в цене и длинном перечне ожидающих процедуры. Известно, что цитология имеет низкую чувствительность, и ее интерпретация зависит от пользователя, а КТ-урограмма подвергает пациентов ионизирующей радиации. ADXBLADDER же использует один из точнейших методов – ELISA, которым можно определить крайне низкие концентрации веществ. Принцип метода основан на избирательном связывании антител с белками, в качестве которых в данном случае выступает MCM5, то есть маркер пролиферирующих клеток или клеток, которые имеют к этому потенциал. В норме в выстилке мочевого пузыря таких клеток нет, соответственно, маркер присутствует только при развитии воспалительных процессов. Проспективное слепое исследование с участием 577 пациентов с гематурией показало, что новый неинвазивный тест на рак мочевого пузыря имеет чувствительность 95% и прогностическую ценность отрицательного результата, превышающую 97%. Разработчики надеются, что эта система найдет широкое применение в связи с чувствительностью, специфичностью и надежностью метода. Такой подход повысит частоту диагносцирования РМП также за счет повышения комфорта для пациентов, снизив дол тех, кто попросту избегает таких диагностических процедур, как цистоскопия. Подготовила Дарья Тюльганова Источник