Сравнение клинической эффективности МРТ и УЗИ биопсии простаты

Преимущества мультипараметрической МРТ биопсии (мпбМРТ) перед стандартной биопсией под контролем УЗИ у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ) продемонстрировало сравнительное исследование, которое представил Университетский колледж Лондона. В многоцентровом рандомизированном исследовании (n=500) участвовали пациенты с подозрением на РПЖ, которым биопсию ранее не проводили. Те из них, у кого в ходе мпбМРТ признаков рака обнаружено не было, биопсии не подвергались. За первичную конечную точку авторы взяли процент мужчин, у которых был выявлен клинически значимый РПЖ, вторичной точкой была доля мужчин с клинически незначимым РПЖ. В группе мпбМРТ, у 71 из 252 мужчин (28%) РПЖ обнаружен не был и от биопсии их избавили. Клинически значимый рак нашли у 95 мужчин (38%) в группе мпбМРТ и у 64 из 248 (26%) в группе биопсии под контролем ультрасонографии. Кроме того, клинически незначимый рак в группе мпбМРТ определялся реже на 13%, что свидетельствует о более точной стратификации рисков. Авторы указывают на то, что мпбМРТ превосходит по эффективности (выявление и определение клинически значимых форм РПЖ) стандартную трансректальную биопсию под контролем ультрасонографии у мужчин, которым ранее биопсия не проводилась. Опубликовано в «New England Journal of Medicine» 19 марта 2018 года. Подготовил Александр Степанов Источник