Сравнение методов диагностики рецидивирующей уротелиальной карциномы

Отделение урологии Госпиталя Удине и Падуанский университет (Италия) провели многоцентровое сравнительное исследование диагностической точности позитронно-эмиссионной томографии с 18F-фтордезоксиглюкозой/компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) и стандартные методы МРТ и КТ визуализации (СМ) с контрастированием при рецидивирующей уротелиальной карциноме (РУК). Участвовало 287 пациентов:  у 213 проведена цистэктомия (74,2%), 35 - нефроуретерэктомия (12,2%), 31 - цистэктомия + нефроуретерэктомия (10,8%) и 5 - цистэктомия + консервативное лечение.  Неоадъювантную и адъювантную химиолучевую терапию проводили у 36 (12,5%) и 111 (38,7%) пациентов соответственно. Чувствительность и специфичность (доверительный интервал - ДИ 95%) ПЭТ/КТ для выявления рака мочевого пузыря (РМП) составили 94% (91-96%) и 79% для РУК (68% - 88%). Чувствительность метода была существенно выше для РМП чем для РУК (95% против 85%). Результаты ПЭТ / КТ и СМ были доступны у 198 пациентов. Сравнение  параметров ПЭТ/КТ и СМ в диагностике рецидивирующего РМП и РУК (ДИ 95%):

• чувствительность 94% (90% - 97%) против 86% (81% - 92%),
• специфичность 79 % (67% - 92%) против 59% (44% - 74%),
• точность 91% (87% - 95%) против 81% (75% - 86%).

Авторы определили, что ФДГ ПЭТ/КТ имеет более высокую точность для идентификации РУК по сравнению со стандартными методами, особенно у пациентов с РМП. Опубликовано 4 января 2018 года в  «Abdominal radiology» (Нью-Йорк). Подготовил Александр Степанов Источник