Восстановление нормальных показателей фильтрации после операции по поводу уротелиальной карциномой верхних мочевых путей (УКВМП) улучшает общий прогноз выживаемости, считают исследователи из Школы медицины Университета Китасато (Канагава, Япония). Проведено мультиинституциональное ретроспективное исследование (n=433) пациентов после радикальной нефроуректерэктомии с удалением манжеты мочевого пузыря (ММП) в шести больницах Японии. Пациенты были разделены на три группы по показателю предоперационной СКФ: норма (> 60 мл/мин/1,73 м², n = 172), умеренно уменьшенная (45-60 мл/мин /1,73 м², n = 147) и значительно уменьшенная СКФ (<45 мл/мин /1,73 м² , n = 114), а также по отношению изменений между пред- и послеоперационной СКФ: нормальное изменение (увеличение или уменьшение на 10%, n = 132), умеренное изменение (10-30%, n = 172) и существенное изменение (> 30%, n = 129). Статистический анализ проводился для исследования связи между периоперационным СКФ и прогнозом. Пациенты в группе предоперационного нормальной и умеренно уменьшенной СКФ имели значительно лучшую выживаемость без прогрессирования (ВБП) и ракоспецифичную выживаемость для рака (РСВ), чем пациенты со значительно уменьшенной СКФ. Что касается изменений послеоперационной СКФ, показатели ВБП и РСВ были значительно лучше у пациентов в группе с умеренными и существенными изменениями. Авторы делают заключение о том, что периоперационно-сниженная СКФ ухудшает прогноз у пациентов с УКВМП. Опубликовано в «Asia-Pacific journal of clinical oncology» 12 февраля 2018 года. Подготовил Александр Степанов Источник