Вазэктомия не повышает риск рака простаты

Вазектомия не оказывает существенного влияния на риск развития рака предстательной железы – утверждают исследователи из клиники Майо (США), проведя метаанализ имеющихся данных. Начиная с 80-х годов прошлого века, ряд авторов указывал на возможную связь между вазектомией и раком предстательной железы. Исследовательский коллектив клиники Майо в Рочестере (штат Миннесота, США), возглавляемый  доктором Бимал Бхинди, решил провести ревизию имеющихся данных, т.к. качество ряда указанных исследований вызывало сомнения. Изучалось 53 исследования (когорты, случай-контроль и исследования поперечного сечения), в которых участвовали около 15 миллионов пациентов. Продолжительность наблюдения варьировала от 1,8 до 24 лет. Было определено, что 37 из 53 исследований имели умеренный или высокий риск предвзятости. Учитывался первичный результат - диагностика любого рака простаты, а также вторичный результат – прогрессирующий рак. После исключения исследований, которые по современным стандартам имеют высокий риск предвзятости, анализ семи когортных исследований показал отсутствие статистически значимого увеличения риска у пациентов с вазектомией в анамнезе. Согласно изученным данным, вазэктомия увеличила риск развития рака предстательной железы в течение жизни всего на 0,6%. При допущении, что рак был инициирован именно вазектомией (если не считать полученный результат статистической погрешностью), вазектомия может считаться причиной лишь 0,5% всех случаев рака простаты. Анализ вторичных результатов не показал связи между изучаемыми явлениями. Вазектомия позиционируется в США и Европе как безопасное и надёжное средство мужской контрацепции. Споры, связанные с вазектомией и раком предстательной железы, относятся к концу 1980-х и началу 1990-х годов. Возникли после серии эпидемиологических исследований, указывающих на возможную ассоциацию этих явлений. На основании полученных данных, исследовательская группа клиники Майо утверждает: «… пациенты могут не волноваться о том, что вазектомия повышает вероятность рака предстательной железы». Результаты опубликованы на специализированном ресурсе JAMA Intern Med Published online  17 июля, 2017. https://www.mdlinx.com/urology/top-medical-news/article/2017/07/19/7251391 https://www.medpagetoday.com/urology/urology/66683 http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2643778 Подготовил Александр Степанов