Вторая пересадка почки от свиньи к человеку выполнена успешно

Операция трансплантации генно-модифицированной свиной почки живому человеку-реципиенту была проведена врачами Массачусетской больницы. Пациент, по словам медиков, чувствует себя хорошо, а FDA дало одобрение на проведение первых клинических испытаний по ксенотрансплантации.

Операцию провели 66-летнему мужчине Тому Эндрюсу с терминальной стадией почечной недостаточности, более 2 лет находившемуся на диализе. Пациент также недавно пережил сердечный приступ, что в сочетании с группой крови О- почти вдвое увеличивало время ожидания донорского органа. Как правило, такие пациенты могут находиться в листе ожидания до 10 лет.

С помощью технологии CRISPR-Cas9 ученые изменили донорскую свиную почку, внеся в нее 69 геномных правок, чтобы удалить потенциально опасный ген свиньи и добавить туда для улучшения совместимости человеческие гены. Также были приняты меры по инактивации эндогенных свиных ретровирусов в донорской почке, чтобы исключить заражения. Кроме того были использованы новые иммунодепрессанты. Операция по трансплантации заняла 2,5 часа, и Эндрюс был выписан 1 февраля.

На данный момент пациент, по словам врачей, не нуждается в диализе, и его новая почка прекрасно функционирует. Предыдущая успешная трансплантация была проведена в ноябре 2024 г. 53-летней женщине. Она получила почку свиньи, модифицированную с помощью 10 генных правок, и на данный момент является самым долгоживущим реципиентом органа (АБВ писал об этой операции).

Тем временем FDA одобрило начало клинических испытаний по трансплантации почки от свиньи к человеку, участие в которых примет 6 пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Им будет пересажена почка с редактированием 10 генов.

Чтобы попасть в число участников, пациентам должно быть от 55 до 70 лет, а срок диализа составлять не менее 6 мес. Кроме того они у них должны быть медицинские противопоказания для традиционной трансплантации, а также это могут быть люди, которые находятся в листе ожидания, но скорее всего умрут раньше, чем получат донорский орган. После операции все они будут находиться под наблюдением 24 недели.

Ожидается, что первое клиническое испытание начнется в середине 2025 г. Специалисты надеются, что впоследствии число участников будет расширено до 50 человек. Все пациенты, получившие свиную почку, ждет пожизненное наблюдение с мониторингом функции почек и зоонозных инфекций.

Специалисты выражают осторожный оптимизм и надеются, что ксенотрансплантация станет успешной практикой, что позволит сократить листы ожидания на трансплантацию и спасти множество жизней.