Результаты поиска
По запросу найдено 63
Пероральные антикоагулянты могут защитить от деменции
Согласно данным шведского регистра, пациенты с фибрилляцией предсердий (ФП), принимающие пероральные антикоагулянты, - будь то прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) или варфарин, - менее подвержены развитию деменции с годами.
Было показано,...
Уроки COVID-19: иммунный тромбоз и антикоагулянты
... иммунотромбоза различных органов и систем.
Уже в первый год пандемии изучение и анализ влияния коагулопатии на исходы Уроки COVID-19: иммунный тромбоз и антикоагулянты Заболевание COVID-19 сопровождается системным воспалением эндотелия сосудов и развитием протромботического состояния с нарушением ...
Пероральные антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий у больных преклонного возраста: проблемы и противоречия
Преклонный возраст — признанный фактор риска инсульта, опасность которого наиболее велика у больных от 75 лет и старше. Причины этого многообразны и наряду с изменениями, характерными для старения, связаны с увеличением количества и усилением тяжести сопутствующих заболеваний...
Как заставить сердце биться ровно?
... перенесших инфаркт миокарда, применялась только ацетилсалициловая кислота, но были попытки использовать не антитромбоцитарные препараты, а антикоагулянты, например, варфарин. Исследований подобного рода было множество. Не стоит забывать, что впервые варфарин начали применять ...
И.С. Явелов: Повышать грамотность!
... центрах оставляет желать много лучшего. До сих пор многие врачи (особенно работающие в первичном звене) с трудом понимают, чем отличаются антикоагулянты от антиагрегантов. Или же отказываются назначать препараты в адекватной дозировке, считая, что риск осложнений превышает ...
Сложный пациент — командная работа
... фактор времени нельзя сбрасывать со счетов.
Второй важный фактор, безусловно, финансовый. Нельзя не учитывать то, что прямые пероральные антикоагулянты — препараты дорогостоящие. Конечно, есть варфарин — гораздо более привычный и дешевый препарат. Однако, как показывают ...
НОАК: риски при неправильных дозировках
Принято считать, что новые пероральные антикоагулянты (НОАК) безопасно и эффективно снижают риск инсульта и системной эмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), а главное,...
Первые результаты исследования PAUSE
... PAUSE связано с разработкой периоперационного алгоритма ведения пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), принимающих прямые оральные антикоагулянты.
Первые результаты проспективного наблюдательного исследования PAUSE (the Perioperative Anticoagulant Use for Surgery Evaluation) были озвучены James Douketis ...
Консенсус FORTA: особенности назначения антикоагулянтов возрастным пациентам
... пожилых пациентов ни при каких обстоятельствах
Антагонисты витамина К
Аценокумарол
С
Флюиндион
С
Фенпрокумон
С
Варфарин
В
Прямые пероральные антикоагулянты
Апиксабан
А
Дабигатран, полная доза
В
Дабигатран, сниженная доза
В
Эдоксабан, полная доза
А (В)
Ривароксабан
В
На первом этапе ...
Практика антикоагулянтов. Проблема выбора антикоагулянтной терапии в реальной клинической практике
... по диагностике и ведению пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) Европейского кардиологического общества 2016 г. прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) «обошли на повороте» антагонистов витамина К (АВК) и получили преимущество при первичном назначении для профилактики ...
Апиксабан занимает первое место в профилактике инсульта при фибрилляции предсердий
... метаанализу, проведенному доктором Jonathan A.C. Sterne из Bristol Medical School, University of Bristol, UK и коллегами, апиксабан превосходит другие прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) в профилактике инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП).
Ученые проанализировали данные из 23 рандомизированных ...
Лекарственные взаимодействия ППОАК, имеющие повышенный риск кровотечений
В исследовании, опубликованном 3 октября в очередном выпуске
JAMA
,
говорится, что среди пациентов, принимающих прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК) в связи с неклапанной фибрилляцией предсердий, одновременное назначение амиодарона, флуконазола, рифампицина и фенитоина ...
Варфарин снижает риск рака
... рецептора (AXL), обнаруженного на опухолевых и иммунных клетках. Продолжаются исследования, чтобы лучше понять этот механизм.
Таким образом, антикоагулянты защищают нас не только от развития деменции, как было установлено ранее шведскими учеными, но и от онкологических заболеваний....
Отсутствие явной пользы от долгосрочной антикоагуляции при вторичной фибрилляции предсердий
... были проанализированы данные с 1999 по 2015 год, когда только 10 % назначений антикоагулянтных препаратов приходилось на прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК), тогда как большинство пациентов принимали варфарин.
Недавно опубликованные руководства Американской кардиологической ...
Периоперационное ведение пациентов, получающих ПОАК
Периоперационное ведение пациентов, принимающих антикоагулянты, — это сложная задача, так как перед хирургическим вмешательством чаще всего требуется прерывание приема этих препаратов....
Свежий выпуск газеты "Современная кардиология"
... недостаточность: новые горизонты диагностики и лечения
Гарантированная первичная профилактика
Атеросклероз сосудов: что может ВСУЗИ?
Пероральные антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий у больных преклонного возраста
Безэлектродные интракардиальные пейсмейкеры: данные ...
Лечение пациентов с COVID-19. Когда риск превышает пользу
О том, всем ли заболевшим COVID-19 надо принимать антикоагулянты, какие жаропонижающие и болеутоляющие средства более безопасны и есть ли противопоказания к вакцинации у больных с сердечно-сосудистыми ...
Назначение прямых оральных антикоагулянтов при фибрилляции предсердий
... сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни пациентов, но и в плане улучшения ее качества.
Широко применяемые новые прямые оральные антикоагулянты (ПОАК) зарекомендовали себя как эффективные и безопасные препараты, в том числе и при сравнении с антагонистом витамина К ...
Современные методики хирургического лечения ДГПЖ
... эффективности ТУР ПЖ при краткосрочном наблюдении, но, вероятно, основным показанием к ней являются пациенты с коагулопатией или принимающие антикоагулянты/антиагреганты, поскольку ее можно проводить даже без мост-терапии.
Энуклеация ПЖ
Методики энуклеации включают открытую,...
Низкомолекулярные гепарины против акушерских тромбозов
... «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии» (2014) и «Анестезия и интенсивная терапия у пациенток, получающих антикоагулянты для профилактики и лечения венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве» (2018)Минздрава указана необходимость оценки ...
Беременность и роды после ЭКО у пациентки с привычным невынашиванием и артериальной гипертензией
... когда впервые было зарегистрировано нарушение маточноплацентарного кровотока 1А степени. Амбулаторно проводилась метаболическая терапия, антикоагулянты не назначались. В динамике кровоток был нормализован. Однако спустя месяц произошел рецидив нарушения кровотока 1А степени,...
Европейский конгресс кардиологов: самое важное и интересное
... регистратора на протяжении 3,3 лет была почти в 3 раза выше (32 % против 12 %). В случае выявления ФП длительностью > 6 минпациентам назначали антикоагулянты, соответственно, в группе активного наблюдения антикоагулянтная терапия проводилась намного чаще. Разумно предположить,...
Последние два года в кардиологии или коротко обо всем для тех, кто что-то пропустил
... класса ингибиторов P2Y12 — клопидогрел — следует назначать пациентам со стабильной формой ИБС, перенесшим ЧКВ, тем, кто принимает оральные антикоагулянты, а также больным с ОКС, которым по тем или иным причинам противопоказаны прасугрел и тикагрелор. Во всех остальных случаях ...
Baxter анонсирует одобрение FDA готовой формы бивалирудина
Компания Baxter International Inc. объявила об одобрении FDA готовой инъекционной формы бивалирудина в 0,9% растворе хлорида натрия. Информация об этом опубликована 22 января 2018 года.
Компания Baxter International Inc. объявила об одобрении FDA готовой инъекционной формы бивалирудина в 0,9% растворе...
Сравнение эффективности и безопасности использования бивалирудина и нефракционного гепарина при ЧКВ
Использование бивалирудина в сравнении с гепарином значительно снижает риск кровотечений при ЧКВ и не влияет на 30-дневную и однолетнюю смертность, риски тромбоза стента и повторного инфаркта миокарда, показали исследователи из Линчёпингского университета.
Проведение ЧКВ...
Новый сердечный эндопротез умеет действовать точечно
... существующих сердечных протезов, этот не перекачивает кровь через искусственные трубки. Это означает, что пациентам можно не назначать антикоагулянты и избежать осложнений, таких как кровотечение и инсульт», - говорит Николай Васильев, один из авторов работы.
Тем не менее,...
Дабигатран и варфарин при ФП у пациентов со сниженной функцией почек
Международная группа ученых в рамках исследования RE-LY оценила влияние изменений функции почек на эффективность и безопасность использования дабигатрана и варфарина у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП).
Предыдущие исследования показали, что использование оральных...
Исследование реальной клинической практики подтверждает меньший риск внутричерепных кровотечений на дабигатране
В новом ретроспективном когортном исследовании под руководством Alan S. Go, MD, of Kaiser Permanente Northern California, опубликованном в понедельник 20 ноября в Annals of Internal Medicine, было показано, что данные реальной клинической практики (РКП) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), принимающих дабигатран...
Опубликованы первые рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения
Первые клинические рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения (ИК) были опубликованы онлайн в «Annals of Thoracic Surgery», «Anesthesia & Analgesia» и «Journal of ExtraCorporeal Technology».
Председатель комитета по написанию рекомендаций доктор Linda Shore-Lesserson (Northshore University Hospital...
Опубликованы первые рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения
Первые клинические рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения (ИК) были опубликованы онлайн в «Annals of Thoracic Surgery», «Anesthesia & Analgesia» и «Journal of ExtraCorporeal Technology».
Председатель комитета по написанию рекомендаций доктор Linda Shore-Lesserson (Northshore University...
Просвещение населения способствует профилактике инсульта при фибрилляции предсердий
...
Сначала пациентам показывали специальные видеоролики и выдавали брошюры. Затем лечащие врачи узнавали у них о том, стали ли они использовать антикоагулянты. Специалисты также выясняли все причины, которые заставляли пациентов отменить прием препаратов. Врачи, в свою очередь, получали ...
Ривароксабан без аспирина: международное мультицентровое исследование COMPASS
Группа исследователей из института исследований национального здоровья (Гамильтон, Канада) провели мультицентровое рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование использования ривороксабана в качестве монотерапии или в комбинации с аспирином на...
Forum of AntithrombotiC Therapy (FACT bridge-2022)
... тромбозу и гемостазу.
Главные темы форума:
профилактика инсульта при фибрилляции предсердий;
венозные тромбоэмболические осложнения;
антикоагулянты в акушерстве и гинекологии;
патология системы гемостаза;
клиническая фармакология антиагрегантов и антикоагулянтов;
антитромботическая ...
Прием прямых пероральных антикоагулянтов можно не прекращать перед имплантацией кардиального устройства
Исследование
BRUISE CONTROL-2
изучало стратегию продолжения vs стратегии прерывания приема прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАК) во время имплантации девайсов (ЭКС/ИКД) у пациентов со средним и высоким риском тромбоэмболических осложнений (ТЭО).
Ученые, основываясь на результатах...
Гемодиализ не снижает эффективность антикоагулянтной терапии
Антикоагулянтный эффект препаратов гемодиализ не снижает. К такому выводу пришли в госпитале Дружбы между Китаем и Японией в Пекине, где провели исследование с целью оценить влияние гемодиализа на эффективность двойной антитромбоцитарной терапии (аспирин+клопидогрел) у...
Тип ОКС влияет на использование ППОАК для вторичной профилактики
Соотношение риск-польза при добавлении прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАК) к антитромбоцитарной терапии зависит от типа острого коронарного синдрома (ОКС).
Соотношение риск-польза при добавлении прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАК) к антитромбоцитарной...
Диагностика ФП с помощью ЭКГ-патчей
..., ИМ (1,78% против 1,84%, P = 0,88) или системной тромбоэмболии (0 против 1 случая, P = 1,0).
В группе активного мониторинга достоверно чаще назначались антикоагулянты (5,4% против 3,4%, P = 0,0004), пациенты чаще обращались за медицинской помощью (78,7% против 75%, P = 0,003), было зарегистрировано больше посещений ...
Мультисистемный воспалительный синдром
... Внутривенный иммуноглобулин применялся у 50 % пациентов в дозе от 0,5 до 2 г/кг, системные ГКС — у 96,6 % пациентов в дозе 10–20 мг/м2 дексаметазона, антикоагулянты — у 93,2 %, антибактериальная терапия — у 95,2 % и ингибиторы ИЛ‑6 (тоцилизумаб) — у 21 %. ИВЛ потребовалась 3 % пациентов, экстракорпоральная ...
На приеме пожилой пациент с фибрилляцией предсердий...
... выборе наиболее адекватной антикоагулянтной терапии у пожилых пациентов.
Результатом всех исследований, в которых прямые оральные антикоагулянты (ПОАК)сравнивались с антагонистами витамина К (в частности, с варфарином), стало уверенное преимущество первого класса препаратов ...
Антитромботический форум FACT bridge-2022 дал мощный импульс к совершенствованию помощи пациентам с нарушениями гемостаза
... фокусе внимания специалистов оказались венозные тромбоэмболические осложнения. Особое место в программе форума заняли проблемы применения антикоагулянты в акушерстве и гинекологии, а также антитромботическая терапия при ревматических заболеваниях и в педиатрии.
Врачи всесторонне ...
Настоящее и будущее ТИАК
... терапии после ТИАК.
Традиционным подходом считается двойная антиагрегантная терапия аспирином и клопидогрелем, а для пациентов с ФП — антикоагулянты. Учитывая, что нет данных о применимости прямых пероральных антикоагулянтов у пациентов после трансаортального протезирования,...
Специалисты продолжают поиск возможностей снижения бремени инсульта
... терапии апиксабан (353 879 пациента) или ривароксабан (227 572 пациента)
7
. Совокупно проанализировано почти 600 тысяч пациентов, которые принимали антикоагулянты в течение 4 лет. В качестве первичной конечной точки исследования рассматривалась комбинация серьезных ишемических (инсульт/системная ...
Периоперационное ведение пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих ПОАК
В последних рекомендациях Европейского общества по сердечному ритму (European Heart Rhythm Association, EHRA), вышедших в 2018 г., выделена отдельная глава по тактике ведения пациентов, получающих антикоагулянтную терапию (АКТ) прямыми оральными антикоагулянтами (ПОАК), которым показано проведение...
Нейтрализующий агент безопасности
Вот уже не один год вопросы эффективности и безопасности антикоагулянтной терапии занимают умы ведущих кардиологов и экспертов в области профилактики тромбоэмболических осложнений (ТЭО). Если речь идет о повседневной практике, то мы уже хорошо знакомы с профилем эффективности...
Антитромботическая терапия у пациентов с COVID-19
... амбулаторно и имеют высокий риск развития венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО), низкую вероятность кровотечений и не получают антикоагулянты по другим показаниям. Это относится прежде всего к лицам с сильно ограниченной подвижностью, ТГВ/ТЭЛА в анамнезе, активными ...
Знать врага в лицо: синусовая тахикардия
... частности, у курильщиков, по сравнению с некурящими, самые действенные в терапии сердечно-сосудистых заболеваний антиаритмические препараты и антикоагулянты гораздо менее эффективны для снижения давления и ЧСС, уменьшения свертываемости крови и риска образования тромбов
[2]
. «В ...
Парк антикоагулянтного периода
... группе препаратов, и тут мнения разошлись. Буква Н в НОАК изначально обозначала «новый». Но прошло 9 лет с начала «постварфариновой эры», и антикоагулянты уже перестали быть новыми. Тогда Американская коллегия специалистов в области торакальной медицины (American College of Chest Physicians,...
Стволовые клетки в сексуальной жизни
... основное — это дефицит подкожного жира, считают авторы исследования. «Также процедура не может быть применима для пациентов, получающих антикоагулянты, так как липосакция — достаточно «кровавая» процедура, — отмечает доктор Martha Haahr. — Еще врачи могут столкнуться с административными ...
СOVID-19 и сердечно- сосудистые заболевания
... можно рассмотреть добавление к антитромбоцитарным препаратам профилактических доз низкомолекулярных гепаринов (НМГ). Получающие оральные антикоагулянты (ОАК) должны продолжать их прием в рекомендованной ранее дозе во время лечения новой коронавирусной инфекции. В случаях ее ...
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
... или ривароксабана без предварительного парентерального введения антикоагулянтов. В целом ввиду большей безопасности прямые пероральные антикоагулянты в настоящее время считаются предпочтительными, если к ним нет противопоказаний (прежде всего это выраженная почечная недостаточность,...
Кардиотоксичность противоопухолевой терапии: факторы риска и меры профилактики
... антагонисты минералокортикоидов, статины, дексразоксан (для предупреждения доксорубициновой кардиотоксичности), антитромбоцитарные препараты, антикоагулянты, β-адреноблокаторы. Признана целесообразной комбинация ингибитора АПФ (эналаприл) и ββ-адреноблокатора (карведилол).
Необходимо ...
Эволюция представлений о безопасности НПВП
... продолжать принимать даже при инфаркте, но только вместе с ингибиторами протоновой помпы. И если пациенту все же необходимо принимать антикоагулянты, то лучше назначить ему коксибы.
При недостаточности работы сердца, отмечает Диана Сергеевна, НПВП признаны токсичными, а ...
Ретроградное и чрескожное удаление камней — единство и борьба противоположностей
... методам лечения с низким риском геморрагических осложнений, она является идеальным вариантом для больных с коагулопатией или получающих антикоагулянты. Ожирение не влияет на эффективность РИРХ, хотя связано с более высокой частотой осложнений. При необходимости чрескожного ...
Новые возможности лечения больных неметастатическим кастрационно- резистентным раком предстательной железы
... нмКРРПЖ имеют отягощенный коморбидный фон и принимают не менее одного препарата по поводу сопутствующих патологий: гипотензивные средства, антикоагулянты и антиагреганты, статины, антиаритмики, противовоспалительные, обезболивающие препараты и т. д. Лекарственные взаимодействия ...
Комбинированная фармакотерапия боли в практике врача
... с НПВП, достаточно широк. Наиболее важное клиническое значение имеет совместное применение НПВП со следующими препаратами:
пероральные антикоагулянты, тромболитические средства (группа кумаринов, тиклопидин, тромболитики, гепарины, варфарин), антитромбоцитарные средства;
...
Антикоагулянтная терапия: тактика ведения пациентов с фибрилляцией предсердий
... отсутствии противопоказаний предпочтение следует отдавать прямым оральным антикоагулянтам (ПОАК), которые ранее назывались «новые оральные антикоагулянты» (НОАК). К ним относят апиксабан, дабигатрана этексилат и ривароксабан. Как известно, механизм их действия ассоциирован с ...
Образован — значит, вооружен
... особенно когда ФП впервые диагностируется только после уже развившегося инсульта.
Основа профилактики инсульта при ФП — прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК). Они снижают активность свертывающей системы крови и таким образом предотвращают образование тромбов.
До недавнего ...
В фокусе — полиморбидный пациент с фибрилляцией предсердий
... геморрагические осложнения, чем при варфарине.
СНИЖЕНИЕ РИСКА КОРОНАРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
По статистике, большая часть пациентов с ФП, получающих антикоагулянты, умирают от осложнений заболеваний сердца, а не от инсультов. Учитывая, что ФП является независимым фактором риска инфаркта ...
Что порекомендовать пациенту: аптечка садовода, или как пережить дачный сезон
... β-блокаторов (анаприлин) под контролем АД.
Довольно большое число пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы вынуждены принимать антикоагулянты/ антиагреганты. И та, и другая группа препаратов не лучшим образом действуют на слизистую желудка, вызывая эрозии, язвенные ...
Пожилой кардиологический пациент с коморбидностью
... Пожилым пациентам с неклапанной фибрилляцией предсердий и клиренсом креатинина (КК) >30 мл/мин предпочтительнее назначать прямые оральные антикоагулянты (ПОАК), нежели варфарин. Дозы их зависят от возраста и функции почек; дабигатран не рекомендован при КК <30 мл/мин, апиксабан ...
Неврологические заболевания в послеродовом периоде
... антигипертензивные препараты, при инсульте — тромболитики и эндоваскулярные нейрохирургические вмешательства, при синусовом венозном тромбозе — антикоагулянты (Sabharwal A., 2011; Lim S.Y., 2013; Di Paolo M., 2021; Nikouline A., 2021; Boushra M., 2021).
Для купирования острого приступа мигрени применяют триптаны (суматриптан,...
Пандемия на эпидемию: сочетание инфекционной и неинфекционной
... короткого (ультра короткого) типа действия через инфузомат или капельно.
Проводится инфузионная дезинтоксикационная терапия.
Назначаются антикоагулянты в терапевтических дозах.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия. Необходимо ...
10 самых актуальных новинок кардиологии XXI века
... сходно с моноклональными антителами — также выполняется инъекция, но 1 раз 180 дней, то есть это практически вакцинация.
«Новые» оральные антикоагулянты
Еще не так давно постоянная антикоагулянтная терапия пациентам, страдающим различными видами аритмии (прежде всего фибрилляцией ...
НАШИ ПАРТНЕРЫ
