Результаты поиска
По запросу найдено 75
Биопсия прозрела
... для снижения риска летальности при раке предстательной железы (РПЖ), предлагаем короткий обзор о визуализации при биопсии. Таргетная биопсия — шаг к персонализированному лечению рака простаты и осознанному принятию решений по дальнейшей диагностике и лечению. О визуализации,...
«Жидкая биопсия»: диагностика рака по слюне все ближе
Быстрый и точный тест, который поможет обнаружить биомаркеры рака легких в слюне, вскоре будет испытан на пациентах. На ежегодном собрании Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS) сообщено, что тестирование занимает всего 10 минут, и может быть выполнено прямо...
Fusion: негативная уверенность
... казалось бы, одинаковых пациента потребовали абсолютно различных подходов в лечении. Отличить злокачественную опухоль позволила прицельная биопсия. О роли fusion-биопсии и консенсусе, опубликованном в январе текущего года, – на примере собственной клинической практики.
Два, казалось ...
Движущая сила онкоурологии
Всего полвека назад биопсия предстательной железы (ПЖ) проводилась открытым способом или без адекватной анестезии... Даже сами врачи стремились избежать такой ...
Энтузиазм и опасения активного наблюдения
... был обнаружен РПЖ низкого или промежуточного риска. Спустя год после включения в протокол АН пациентам была проведена систематическая биопсия простаты и фьюжн-биопсия из отслеживаемых опухолевых очагов[2].
Всего т. н. апгрейдинг группы риска РПЖ был зафиксирован у 91 пациента,...
Жидкие биопсии и выявление мутации гена EGFR
... метастатические (рис. 1). Выделение как ЦОК, так и цоДНК из большого числа биологических жидкостей (кровь, моча, слюна) получило название «жидкая биопсия».
Новые открытия в геномике злокачественных опухолей не только существенно обогатили наше понимание этиологии и патогенеза онкологических ...
Взгляд изнутри: эндохирургическая диагностика опухолей
... Информативность открытой биопсии — от 90 до 100%. Однако доступ к объемному образованию занимает столько же или даже больше времени, чем сама биопсия, при этом хирургическая травма бывает более значительной, чем на основном этапе операции. С появлением эндохирургии лапаро- и торакотомные ...
Практический курс по fusion-биопсии и интерпретации МРТ простаты
... верифицированном клинически незначимом раке.
Биопсия простаты может выполняться трансректальным и трансперинеальным доступом. Трансректальная биопсия имеет ряд недостатков. Из-за прохождения иглы через прямую кишку риск микробной контаминации мочевых путей с развитием клинически ...
Сравнение клинической эффективности МРТ и УЗИ биопсии простаты
... определение клинически значимых форм РПЖ) стандартную трансректальную биопсию под контролем ультрасонографии у мужчин, которым ранее биопсия не проводилась.
Опубликовано в «New England Journal of Medicine» 19 марта 2018 года.
Подготовил Александр Степанов
Источник
Саркома полового члена
... в нодулярные структуры. В метастатических очагах часто выявляются митозы и выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация: а — открытая биопсия правого бедра; б — биопсия полового члена; в — биопсия пахового лимфатического узла (400, г-э). а б в бедра, узелковых элементов на половом ...
Опыт применения УЗИ с контрастом в прицельной биопсии простаты
... (или) положительном ректальном исследовании, рекомендуется выполнение систематической биопсии простаты из 8–12 точек. Подобная «слепая биопсия» приводит к гипердиагностике клинически незначимого РПЖ, с одной стороны, и невыявлению клинически значимого РПЖ и точной градирующей ...
Гистерэктомия эффективна на ранних стадиях рака шейки матки
... эффективность, но и не оказывает длительного негативного влияния на качество жизни.
Такие процедуры, как простая гистерэктомия, конусная биопсия и тазовая лимфаденэктомия действительно улучшали качество жизни пациенток, а что касается опасений по поводу рецидива РШМ, то они ...
Ведение пациенток с АМК в период пандемии COVID-19
... изменения в области шейки);
• если выполнение гистероскопии по каким-либо причинам также не представляется возможным, показана слепая биопсия эндометрия с целью исключения онкопроцесса и гиперплазии.
При госпитализации с острым кровотечением в отсутствие показаний к хирургическому ...
Нюансы биопсии простаты: таргетная технология гистофьюжн
... трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) и пальцевого ректального исследования (ПРИ).
В повседневной клинической практике стандартная биопсия предстательной железы (БПЖ) выполняется трансректальным доступом под ультразвуковым наведением. Данный метод биопсии относится ...
10-летние результаты ПСА-скрининга в британском исследовании CAP
... уровня ПСА. При обнаружении высокого уровня (>3 нг/мл) выполнялась стандартизированная (10-точечная под ТРУЗИ-контролем) трансректальная биопсия предстательной железы. В контрольной группе (n=219 439) скрининг не проводился, обследование назначалось по стандартам NHS, т.е. при наличии ...
Герминативные мутации в онкологии
... саркомы бедра. В возрасте 4 лет появилось образование на голени, через 6 мес множественные образования на различных участках тела. Выполнена биопсия, по данным которой имеет место альвеолярная рабдомиосаркома без мутации FOXO1. По данным генетического анализа выявлена перестройка ...
МРТ: революция в медицинской визуализации уже идет
... исследование мышечной ткани рассматривается некоторыми докторами как обязательное и крайне информативное исследование. В ряде случаев биопсия оказывается неинформативной. Может ли МРТ помочь в этих ситуациях? Если да, то как?
— Давайте скажем несколько иначе. Биопсия будет ...
Алгоритм диагностики гиперплазии и рака эндометрия при аномальных маточных кровотечениях
... максимально бережного отношения к опухоли и близлежащим тканям. Возникает закономерный вопрос: чем же тогда пользоваться?
— Аспирационная биопсия эндометрия не только не уступает по точности диагностическому выскабливанию, но и превосходит его, тем более что при скудном аспирате,...
Антибиотикопрофилактика фосфомицином после трансректальной биопсии простаты
... гистопатологической верификации. Проблема в том, что самый распространенный в последние 30 лет метод забора материала на исследование — трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем (ТРУЗИ) — может привести к серьезным инфекционным осложнениям даже у относительно здоровых ...
Осложнения после биопсии, которые можно предотвратить
... минимизировать риски инфекционных осложнений путем совершенствования техники вмешательства. Установлено, что фьюжн-биопсия, или промежностная биопсия, сопровождается меньшим риском инфекционных осложнений по сравнению с классической трансректальной биопсией предстательной железы....
Контактные кровотечения. Вопросы без ответов…
... более недель) или при поражении ШМ.
Рекомендуется проводить биопсию всех видимых образований ШМ.
Необходимо провести оценку эндометрия (биопсия) на наличие источника ПК — гиперплазии, злокачественных новообразований и полипов эндометрия.
Возможно проведение диагностической ...
Некурящие — тоже на скрининг?
... феноменом «матового стекла» диаметром >5 мм. Если же на РГ ОГК выявлялось очаговое поражение, проводилась КТ с контрастированием, а затем уже биопсия.
Находки, подозрительные в отношении РЛ, были выявлены у 17,4 % пациентов; в 3,4 % случаев проводилась биопсия. В результате РЛ обнаружился ...
Организация работы детских эндоскопических центров в Москве
... информированное добровольное согласие на планируемые и возможные медицинские вмешательства (анестезия, эндоскопическое исследование, биопсия, эндоскопическое лечение), а также на обработку персональных данных. Формируется «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую ...
VI-RADS — визуализация и рациональность
... сложно отличить от патологических, вызванных опухолью.
Поэтому мпМРТ должна быть проведена до начала лечения. Если же уже была выполнена биопсия мочевого пузыря, БЦЖ-терапия или интравезикальная химиотерапия, то мпМРТ следует проводить не ранее чем через две недели после последней ...
Дерматологические аспекты баланопоститов. Что важно знать урологу
... поскольку глюкокортикостероиды могут нивелировать гистологические изменения в тканях и помешать их оценке, если пациенту была выполнена биопсия на фоне такой терапии или в течение 3 недель после ее отмены.
Что касается выбора ТГКС, то здесь следует ориентироваться на их терапевтический ...
Фокальная терапия: в основе — здравый скепсис
... Согласно представленной статье, мпМРТ должна выполняться в период 3–6 мес, 12–24 мес и 5 лет после проведения фокальной терапии. Таргетная биопсия зоны фокального воздействия должна быть проведена в течение 3–6 мес после терапии, в этот же период должна быть проведена фьюжн-биопсия ...
Современные возможности цитологического метода в онкологической практике
... внутренних органов, в том числе исследуются субэпителиальные поражения с помощью фиброоптических инструментов. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) в настоящее время позволяет получить материал практически из любого органа. Метод постоянно совершенствуется и дает оптимальные ...
ESOU-2017: вершины и горизонты
В 2016 г. в ведущих научных журналах появились сотни публикаций, отобрать лучшие — задача не из простых. Однако основная цель секции ESOU The best of uro-oncology — не выделить «победителей», а обозначить тренды наступившего года.
«Рак мочевого пузыря (РМП) имеет большую мутационную нагрузку...
Системный амилоидоз: новый лик знакомой болезни
... диагностический путь пациента с подозрением на системный амилоидоз?
— Обязательный этап для этих пациентов — морфологическая диагностика, при этом биопсия пораженного органа в 95% обнаруживает отложения амилоида. Но, согласитесь, когда идет речь о миокарде или нерве, каждому такое исследование ...
Искусственный интеллект диагностирует опухоль за секунду
Искусственный интеллект смог обнаружить колоректальную аденому на увеличенных эндоскопических изображениях. Благодаря этому методу, разработанную исследователями из Университета Шова (Япония), можно проводить оптическую биопсию в режиме реального времени.
Искусственный...
Амиралиев Али Магомедович
... торакального хирурга.
Владеет современными хирургическими методиками обследования больных: торакоскопия, медиастиноскопия, трансторакальная биопсия под контролем КТ. Выполняет оперативные вмешательства при опухолях легких, средостения и грудной стенки: лобэктомия, эндоскопическая ...
Преимущество мпМРТ перед мфУЗИ в диагностике клинически значимого РПЖ
Мультипараметрическая магнитнорезонансная томография с мощностью поля 1,5 Т (мпМРТ) позволяет исключить клинически значимый РПЖ более чем у 80% пациентов, которым установили этот диагноз при помощи 24-фокальной биопсии под контролем УЗИ (МФБ), выяснили сотрудники университета...
Частичная простатэктомия сохраняет потенцию лучше чем робот-ассистированная резекция
...
ожидаемая продолжительность жизни > 10 лет.
Медиана наблюдения составила 38,44 месяца. Негативным результатом считалась любая положительная биопсия после лечения. Функциональные результаты оценивались с помощью утвержденных вопросников
Выяснилось, что при сопоставимом контроле ...
Сравнение эффективности препаратов для аналгезии при трансректальной биопсии простаты
Отделение урологии Центрального военного госпиталя Мехико (Мексика) совместно с Медицинским центром Университета Радбуд (Неймеген, Нидерланды) провели сравнение трёх внутриректальных анестезирующими средств для снижения боли при трансректальной биопсии простаты (ТРБП)...
Клиническая задача №3-2023
... также в ряде случаев определить причину развития свища (воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит, рак толстой кишки). ТУР или биопсия мочевого пузыря при заболеваниях кишечника воспалительного характера могут привести к увеличению размеров свища. Установка уретрального ...
Назначение антибиотиков не влияет на риск РПЖ у пациентов с простатитом
... на фоне антибиотиков по сравнению с контрольной группой (отношение шансов [ОШ] 1,27, 95% ДИ 0,58-2,76, p = 0,553). В четырех исследованиях проводилась биопсия предстательной железы у всех пациентов. Хотя три из этих исследований продемонстрировали более низкую распространенность рака ...
В Сеченовском университете создали орган-фантом предстательной железы
... исследовании.
Сегодня в России рак предстательной железы (РПЖ) занимает 2 место среди злокачественных новообразований, выявляемых у мужчин, и биопсия — это золотой стандарт диагностики. Разработка специалистов Сеченовского университета позволяет будущим хирургам отрабатывать ...
Абдуллин Искандер Ильфакович
... профессора И. Гилла;
2016 г. Темпл университет (США), курс обучения.
2016 г. Чикаго (США) Обучающий курс Американской Ассоциации Урологов «Фьюжн биопсия простаты»
2016 г. Клиника Мартини Гамбург (Германия) Стажировка в центре лечения рака простаты.
Членство в сообществах
Президент – ...
19-я Московская урологическая школа, 15–16 ноября 2024 года
...
Тематики научной программы:
Андрология и генитальная хирургия
Мужское здоровье
Мочекаменная болезнь
Мочевая инфекция
СНМП/ДГПЖ
ПСА и биопсия простаты
Женская урология
Живая хирургия
Хирургические мастер-классы на стендах компаний
Урология для терапевтов
Программа осенней ...
Мультисистемное поражение органов у пациентов с пост-ковид – результаты исследования
... нагрузке.
По данным неинвазивного обследования у каждого восьмого обследованного пациента (13%) высоковероятным было наличие миокардита (биопсия миокарда не проводилась).
Была выявлена отрицательная обратная связь между концентрацией гликированного гемоглобина и выявлением ...
С помощью генной терапии успешно вылечили лимфому головного мозга
... месяц метастазы в головном мозге пациентки полностью редуцировались. Однако через два месяца опухоль появилась под кожей, что подтвердила биопсия. Но как только уровень противоопухолевых Т-лимфоцитов в крови снова повысился, опухоль бесследно исчезла. Впервые генная модификация ...
Неинвазивный метод определения болезни печени
... жировой болезни печени (НАЖБП) считается отсутствие симптомов на ранних стадиях, что затрудняет ее выявление. Золотым же стандартом остается биопсия. Но в силу того, что это инвазивный метод, его использование целесообразно только у пациентов с подозрением на НАЖБП и не может применяться ...
Современные возможности лучевой визуализации
... МРТ-сканирования.
Применение количественных методов оценки в педиатрии позволяет не только избавляться от инвазивных способов диагностики (биопсия печени, трепанобиопсия костного мозга), но и использовать их в качестве диагностических биомаркеров опухолей и гематологических ...
«Незваные Кости»: как повысить качество жизни пациентов с ФОП
... осведомлены об этом заболевании.
Из-за неправильно установленного диагноза пациентам ошибочно назначаются калечащие процедуры (массаж, биопсия, внутримышечные инъекции, хирургическое удаление новообразований и другие). А ведь даже хирургическое вмешательство и просто ушиб ...
Ксенон в урологии
...
Результаты и перспективы
Урологическая практика включает ряд инвазивных процедур (цистоскопия, цистостомия, удаление мочеточниковых стентов, биопсия простаты и внутридетрузорное введение ботулинического токсина), которые в подавляющем большинстве случаев проводятся стационарно,...
Глиомы у детей до года: новейшие методы терапии
... 7,5 кг. В неврологическом статусе отмечались нистагм, мышечная гипотония, нарушение психомоторного развития. Проведена диагностическая биопсия с целью гистологической верификации и уточнения молекулярных характеристик опухоли. По данным гистологического исследования была ...
Это мы можем сделать уже сегодня! Скрининг в Уфе
... выполнения кольпоскопии. Сопоставляя ее результаты с цитологическим исследованием шеечного мазка, врач принимает решение о биопсии. Простая биопсия делается на месте, в кабинете патологии шейки матки. Если требуется проведение расширенной биопсии и/или выскабливание цервикального ...
Рак шейки матки и беременность
... кольпоскопию.
При отсутствии подозрения на тяжелые повреждения — повторное обследование в послеродовом периоде.
• При HSIL — срочная кольпоскопия, биопсия.
Кольпоскопическое исследование рекомендуется и в случае обнаружения атипичных клеток плоского эпителия, не позволяющих исключить ...
Хавьер Кортес: о новых трендах и лечении рака молочной железы в Испании
... боль и общее самочувствие. Более точный ответ может дать контрольная компьютерная томография через 3–4 недели, а подтверждает результат биопсия новообразования, когда в ткани опухоли выявляется большое количество лимфоцитов.
— Одобрена ли в Испании иммунотерапия для лечения ...
Опухолевый тромбоз нижней полой вены с распространением в правое предсердие
... кровотока, анастомозированы ксенокондуит и НПВ на уровне устья правой почечной вены. Выполнена обязательная для хирургии нефробластомы биопсия лимфатических узлов парааортальной и аортокавальной групп. После согревания синусовый ритм у пациентки восстановился самостоятельно....
Жировая болезнь печени с метаболической дисфункцией
... фиброза, а также оценить метаболический фон (ИР, дислипидемия), на котором развилась МАЖБП. «Золотым стандартом» диагностики МАЖБП считается биопсия печени, но это инвазивная процедура с высокой вероятностью осложнений. Поэтому в последнее время предлагаются неинвазивные методы ...
А есть ли симптомы у гастрита?
... гастрита.
Именно поэтому для определения гастрита (воспалительного процесса) и его признаков в виде атрофии и кишечной метаплазии требуется биопсия или использование современных эндоскопических технологий, достоверно выявляющих надежные признаки подобных гистологических изменений....
Школа миологии – 2018
... аудитории профессор H. Goebel, ведущий европейский специалист в области гистологического исследования нервов и мышц, рассказал о случаях, когда биопсия — обязательный способ обоснования диагноза. Лектор выделил три уровня информативности гистологического исследования на примере ...
Современные методы диагностики в ринологии
... частые носовые кровотечения, образование корок в полости носа с последующей перфорацией носовой перегородки. В данном случае требуются биопсия и определение уровня антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANCA), что в совокупности с клиническими признаками служит точным ...
COVID‑19: взгляд дерматолога спустя два года
... воздействием вируса, отложением комплемента или привлечением иммуноопосредованных клеток. Гистопатологические результаты неспецифичны, поэтому биопсия кожи малоинформативна. Псевдоотморожения самостоятельно разрешаются в срок от 12 дней до 8 недель. Пероральные антигистаминные препараты ...
ПСА нужны помощники
... серологических исследований следующим этапом должны стать исследование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и прицельная биопсия», — отмечает он.
В круге первом
Помимо хорошо известных PHI и ПСА3, для практического применения доступны 4K score, Decipher, ConfirmMDX и другие ...
Фиброз и цирроз печени
... гепатоцитами, что усугубляет фибротические изменения в печени вплоть до развития цирроза (ЦП).
БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ
Наиболее распространена пункционная биопсия печени (ПБП), выполняемая с помощью игл различного типа под ультразвуковым контролем. Значительно реже у детей проводят лапароскопически-ассистированные ...
Метаболически-ассоциированная стеатотическая болезнь печени у детей
... стеатогепатите, а также метаболический фон (наличие ИР, дислипидемии, нарушений углеводного обмена).
Золотой стандарт диагностики МАСБП — биопсия печени, но это инвазивная процедура с вероятностью осложнений. Поэтому в последнее время предлагаются неинвазивные методы оценки ...
Редкие болезни периферической нервной системы: найти и обезвредить
... эффекта, что привело к полной потере способности пациентки к самостоятельному передвижению из-за выраженных парезов и атрофии. ЭНМГ и биопсия нерва не прояснили ситуацию. Лишь через три года после начала лечения была проведена ДНК-диагностика, выявившая мутацию в TTR . Схожая ...
Что нового в лечении и профилактике АМК?
... необходима настороженность, особенно у женщин старше 45 лет. Поэтому всем пациенткам указанного возраста с АМК показаны гистероскопия и биопсия. В отношении более молодых подобное обследование целесообразно только при острых или рецидивирующих, не поддающихся коррекции АМК ...
Иммуномодулирующая терапия в лечении заболеваний шейки матки, ассоциированных с ВПЧ. Часть II
... ВПЧ 16‑го типа. Микроскопия мазка влагалищного отделяемого — в норме. Результаты кольпоскопии представлены на рис. 5.1. Взята прицельная биопсия, гистологический результат — CIN2. Диагноз: N87.1 «Умеренно выраженная дисплазия шейки матки», B97.7 «Папилломавирусы как причина болезней,...
Загадка аутоиммунного гастрита
... кривизне (рис. 5). При выявлении в желудке видимых патологических образований (полипов, опухолей, подозрительных на дисплазию очагов и т.п.) биопсия выполняется отдельно из каждого видимого патологического участка.
Патологоанатомическое исследование биоптатов из тела желудка ...
Операции на грани закона
... формалин», — таков его вердикт.
Комментарий юридического консультанта
«При подготовке к операции на любом из органов пациенту проводится биопсия, — отмечает В. Leigh. — Так чем же почка отличается? Урологи рискуют при постановке диагноза только ли потому, что у человека есть «запасная» ...
Мастопатия и рак молочной железы. Есть ли связь?
... большинстве этих исследований в качестве способа получения материала для морфологического исследования выступала вакуум-аспирационная биопсия. При пересмотре гистологического материала в центральной лаборатории в 15–25 % случаев устанавливался диагноз «РМЖ»! Частые ошибки ...
«Если на клетке слона прочтешь надпись “буйвол”, не верь глазам своим!»
... апреле 2022 года направил больную на компьютерную томографию органов грудной клетки (КТ ОГК), где и выявили изменения по плевре. Была выполнена биопсия, и при морфологическом исследовании с ИГХ (мономорфная экспрессия хромогранина, синпатофизина, кальцитонина, вариабельная экспрессия ...
Гематоспермия— пугающий симптом или нет?
... обращения по поводу ГС пациентов после недавнего оперативного вмешательства или инвазивной диагностики заболеваний мочеполовой системы (биопсия предстательной железы, цистоскопия, вазорезекция и др.). Информированность обо всех возможных этиологических факторах ГС поможет ...
В зобу дыханье сперло: объемные образования щитовидной железы
... пациента нашли один или несколько узлов в щитовидной железе? Конечно же показать его опытному эндокринологу, который подскажет, нужна ли биопсия вообще, и объяснит, что делать в будущем.
Для оценки результатов биопсии существует специальная цитологическая классификация из ...
Рак простаты под прицелом
... крови после их гибели. Не имеет значения, на каком этапе после терапии пришел к вам пациент. Клинические исследования показывают, что та биопсия, которую взяли исходно для постановки онкологического диагноза, несмотря на проведенное лечение, по спектру мутаций в генах репарации ...
Живое лекарство
... ревматоидного артрита. Через несколько часов девочке стало значительно лучше, а через неделю она вышла из комы./…/Несколько дней спустя биопсия костного мозга показала, что рак Эмили исчез», — рассказывают родители пациентки [13].
Сейчас для контроля токсичности при массированном ...
Научный вектор
... распространенность такого явления, как нейроэндокринная трансдифферецировка, масштабна, но не зафиксирована и не оценена из-за того, что биопсия на различных этапах лечения метастатического РПЖ не является рутинной процедурой.
Детализация всех звеньев преобразования опухоли ...
Опухоли яичек: что важно знать урологу
... правило, к полной депопуляции сперматогенного эпителия с развитием необструктивной азооспермии. В такой ситуации даже микродиссекционная биопсия оставшегося яичка (microTESE) имеет относительно низкие шансы на успех, так как химиопрепараты равномерно воздействуют на все участки ...
РПЖ с наименьшими последствиями
... будут иметь наибольшие преимущества от проведения дополнительной диагностической процедуры.
На настоящий момент я не могу сказать, что биопсия метастатических очагов нужна всем. Но совершенно точно надо помнить и знать о том, что определенная группа пациентов предрасположена ...
Дистанционное консультирование онкологических больных в период COVID-19 и после его окончания
... после неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ), ее структуру, плотность, степень операбельности), химио- и радиотерапия, кому необходимы биопсия, КТ, МРТ и другие исследования.
ВЗВЕШЕННЫЙ ПОДХОД
Исполнительный директор RASSC, старший научный сотрудник отделения амбу-
латорной ...
Тактика ведения пациентов с образованиями надпочечников
... соответственно. Однако потребность в аспирационной биопсии существенно снизилась в связи с усовершенствованием методов визуализации. Тонкоигольная биопсия образования надпочечника показана для дифференциальной диагностики метастатической опухоли при отсутствии признаков метастазов ...
Несахарный диабет: схожие проявления, разноликий генезис
... гидроперикарду. Отмечалось быстрое рентгенологическое прогрессирование болезни в полушариях головного мозга, поэтому была выполнена его биопсия, выявившая В-клеточную лимфому с первичной локализацией в ЦНС. Химиотерапия привела к ремиссии, но у пациента сохранились НД и гипопитуитаризм....
НАШИ ПАРТНЕРЫ
