Результаты поиска
По запросу найдено 65
Послеродовое кровотечение. Трагедия предотвратима!
... ограничение кровопотери в предстоящих родах, в частности максимально быструю остановку кровотечения после отделения плаценты.
— Послеродовое кровотечение — состояние острое, практически не имеющее «сигнальных маячков», на которые мог бы реагировать акушер еще до возникновения ...
Послеродовая инверсия матки: обобщение мирового опыта ведения пациенток
... поставлен лишь спустя 4 ч 15 мин акушером-гинекологом бригады Центра медицины катастроф. Вправление матки провели, когда уже развились массивное кровотечение, необратимый шок смешанной этиологии, ДВС-синдром и остановка сердечной деятельности.
В октябре 2019 года в новостном агрегаторе ...
Контактные кровотечения. Вопросы без ответов…
... проливают свет на эту проблему, по материалам зарубежной печати и собственного опыта наблюдений.
Определение.
Контактное, или посткоитальное, кровотечение (ПК) относится к кровянистым выделениям или кровотечениям, возникающим после полового акта и не связанным с менструацией.
Классификация....
Ведение пациенток с АМК в период пандемии COVID-19
... лечение и последующее наблюдение за динамикой состояния необходимы при отсутствии эффекта от пероральных средств, а также в случаях, когда кровотечение ассоциировано с факторами риска заболеваний эндометрия (атипичной гиперплазии либо рака): ожирением (ИМТ ≥40), ИМТ ≥35 у женщин ...
Практика антикоагулянтов. Проблема выбора антикоагулянтной терапии в реальной клинической практике
... глубоких вен или ортопедические операции). В качестве первичной конечной точки использовались тромбоэмболический инсульт, внутричерепное кровотечение, большое кровотечение любой локализации, а также смерть пациента. В качестве вторичных конечных точек рассматривались госпитализация ...
Специалисты продолжают поиск возможностей снижения бремени инсульта
... рассматривалась комбинация серьезных ишемических (инсульт/системная эмболия) и геморрагических (внутримозговое кровоизлияние/другое внутричерепное кровотечение/смертельное экстракраниальное кровотечение) событий
7
. Вторичными конечными показателями были выбраны нефатальное экстракраниальное ...
Вагинальные кровотечения в менопаузе: связь с вакцинацией от COVID-19
... постменопаузе, 1008 в перименопаузе и 924 в пременопаузе отмечались неожиданные вагинальные кровотечения. Около половины из них показали, что кровотечение произошло в течение 4 недель после первой или второй прививки. Исследователи же обнаружили что риск кровотечения повышался ...
Сложный пациент — командная работа
... очередного измерения МНО.
Третий фактор — неоправданная боязнь кровотечений. Врачи (и не только амбулаторного звена) по-прежнему считают кровотечение весьма грозным осложнением и часто предпочитают не назначать столь необходимый препарат, тем самым совершая ошибку.
Мы понимаем,...
Редкие состояния в акушерстве
... беременностью продолжительностью 12 мес. Примерно 3 месяца назад отмечала родовые боли, которые вскоре прекратились, как и шевеление плода. Также было кровотечение из влагалища. Однако за медицинской помощью женщина не обращалась, продолжая считать себя беременной. Из анамнеза обратило ...
Викторианское наследие
... бывает совсем небольшой, но через несколько часов, когда уже может показаться, что опасность миновала, ни с того ни с сего возникает обильное кровотечение, которое чрезвычайно трудно остановить.
Кстати, именно по такому вот отдаленному кровотечению Романовы узнали о болезни новорожденного ...
Недостающее звено каскада свертывания
... лечатся, становятся инвалидами.
— Какие подходы к лечению гемофилии?
— Сегодня современные препараты могут остановить практически любое кровотечение. Лечение гемофилии находится на очень высоком уровне благодаря полноценному обеспечению концентратами факторов свертывания ...
Минздрав России зарегистрировал отечественный карбетоцин
... причиной материнской смертности являются осложнения, возникающие на разных стадиях беременности, но лидирует здесь сильное послеродовое кровотечение.
Послеродовое кровотечение — это потеря более 500 мл крови в течение 24 ч после рождения ребенка. Ежегодно от него страдают
14 ...
Периоперационное ведение пациентов, получающих ПОАК
... тромбоэмболий в период прерывания антикоагулянтной терапии.
Под большим кровотечением подразумевается любое интракраниальное кровоизлияние, кровотечение, требующее госпитализации или сопровождающееся снижением гемоглобина >2 г/л, или требующее гемотрансфузии.
При этом высокий ...
Апиксабан продемонстрировал лучшую эффективность по сравнению с варфарином и НМГ
... онкопациентов с диагностированной ВТЭ, получавших лечение апиксабаном, варфарином или НМГ. Для оценки основных событий (рецидив ВТЭ, большое кровотечение и клинически значимое небольшое (КЗНБ) кровотечение) была использована модель пропорциональных рисков (регрессия) Кокса.
Было ...
Контроль кровотечений с рождения
... А отсутствует или имеется в недостаточном количестве белок, участвующий в процессе свертывания крови (фактор свертывания VIII, FVIII).
Когда кровотечение происходит у здорового человека, FVIII связывается с факторами свертывания крови IXa и X, что ведет к формированию сгустка крови ...
Эмицизумаб как терапевтическая опция для самых маленьких пациентов с гемофилией А
... его их единственному с Николаем II сыну—царевичу Алексею (рис. 5). Мальчику не исполнилось еще и двух месяцев, когда у него случилось первое кровотечение, и с этого момента болезнь перешла в наступление.
КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
У молодых здоровых родителей в марте 2020 г. родился ...
Свежий выпуск газеты «Акушерство и гинекология сегодня», №2, 2022
... Предлагаем вашему вниманию свежий выпуск газеты «Акушерство и гинекология сегодня». Читайте в номере...
Читайте в этом номере:
Послеродовое кровотечение. О том, как предотвратить трагедию, рассказывает главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Тюменской области ...
Свежий выпуск газеты «Акушерство и гинекология сегодня», №2, 2022
... вашему вниманию свежий выпуск газеты «Акушерство и гинекология сегодня». Читайте в этом номере...
Читайте в этом номере:
Послеродовое кровотечение. О том, как предотвратить трагедию, рассказывает главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Тюменской области ...
Лечение ингибиторной гемофилии А биспецифическим моноклональным антителом на примере клинического случая ребенка с неэффективной индукцией иммунной толерантности
... связи с развитием келоидного рубца над камерой действующего порта и инфекции мягких тканей. При установке нового подкожного порта началось кровотечение, сформировалась обширная гематома в мягких тканях грудной клетки. Назначена терапия АИКК в дозе 8000 ЕД/сут в течение 4 дней и ...
Скрытая угроза: беременность в рубце на матке
... мкг под язык, без расширения цервикального канала произведена вакуум-аспирация плодного яйца, по завершении которой началось маточное кровотечение. Применение утеротоников и транексама эффекта не дало. По данным УЗИ в области рубца имелась гематома, наружный контур матки ...
Научно-обоснованные методы лечения лечения акушерских кровотечений спасают жизни
... Gynecology.
В этом убеждены исследователи из Стенфордского университета, ссылаясь на исследование опубликованное в
Obstetrics and Gynecology
.
Акушерское кровотечение является одним из основных осложнений родов, а также основной причиной гистерэктомии и материнской смертности во всем мире....
Прием антидепрессантов повышает риск внутричерепных кровотечений
Прием антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), повышает риск внутричерепных кровоизлияний (ВЧК), показали ученые из университета Макгилл (Канада).
Увеличение частоты кровотечений может объясняться действием СИОЗС на серотониновый транспортер...
Сравнительное исследование тактик антиагрегантной терапии: тройная – не значит лучшая
... ишемической атаки в течение 90 дней после начала терапии. Также оценивалась частота возникновения побочных эффектов, основным из которых стало кровотечение.
Частота и тяжесть рецидивирующего инсульта или ишемической атаки не различались между группами интенсивной и основной терапии ...
Новый препарат от болезни Альцгеймера одобрен регулятором США
... болезни, что отличает его от выпущенных ранее препаратов.
В FDA отметили, что есть риск, что среди его побочных эффектов могут оказаться отек и кровотечение в мозге.
Ускоренная процедура одобрения лекарства не означает, что средство появится в аптеках в ближайшее время: до этого нужно ...
Ксарелто провалил III фазу испытаний в исследовании NAVIGATE ESUS
... транзиторной ишемической атаки с положительной нейровизуализацией) и системной эмболии.
Первичной конечной точкой безопасности было большое кровотечение согласно критериям Международного общества по тромбозу и гемостазу (International Society on Thrombosis and Haemostasis, ISTH). Частота кровотечений ...
Новый сердечный эндопротез умеет действовать точечно
... перекачивает кровь через искусственные трубки. Это означает, что пациентам можно не назначать антикоагулянты и избежать осложнений, таких как кровотечение и инсульт», - говорит Николай Васильев, один из авторов работы.
Тем не менее, устройство не идеально: оно подключено через провода ...
Ингибиторы протонной помпы и риск ИМ или инсульта
... и стала статистически незначимой после поправки на показания к приему ИПП, такие как анамнез язвенной болезни, ГЭРБ, желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) и предшествующий прием антагонистов Н2 – рецепторов (ОР 1,08; 95% ДИ 0,91-1,27). Таким образом, авторы исследования не обнаружили ...
Раннее лигирование почечной артерии при нефрэктомии не влияет на результаты лечения
... онкоурологам сравнить эффективность ранней и стандартной техники лигирования почечной артерии (ЛПА).
Ранее считалось, что раннее ЛПА уменьшает кровотечение из капсулярных и паранефральных коллатералей. Утверждалось, что такой подход может уменьшить риск тромбоза – это подробно ...
Апиксабан в профилактике венозных тромбозов у онкологических пациентов
... тромбоэмболия легочной артерии) в течение 180 дней (±3 дня) после рандомизации. Первичной конечной точкой безопасности было большое кровотечение, согласно критериям ISTH.
Из 574 пациентов, прошедших рандомизацию, 563 были включены в анализ. Венозные тромбоэмболии были отмечены ...
XV Региональный научно-образовательный форум «Мать и Дитя − 2022» и Пленум Правления РОАГ
... снижения материнской смертности»
В прошедшем 2021 году в структуре материнской смертности в Российской Федерации такие акушерские причины, как кровотечение, эклампсия и сепсис уступили место жизнеугрожающим состояниям при экстрагенитальных заболеваниях в период беременности и ...
Отсутствие явной пользы от долгосрочной антикоагуляции при вторичной фибрилляции предсердий
... без долгосрочной АТ ACS – острый коронарный синдром; acute pulmonary disease – острое легочное заболевание; sepsis – сепсис; stroke HR – инсульт, ОШ; bleeding HR – кровотечение, ОШ; CI=ДИ – доверительный интервал, HR = ОШ – отношение шансов[/caption]
Результат ретроспективного анализа данных за 15 лет в провинции ...
Когда земля уходит из-под ног: обмороки у пожилых людей
... аневризмы сердца)
Синдром каротидно- го синуса
Лекарственная гипотония (алкоголь, вазодилататоры, диуретики)
Атипичные формы
Потеря жидкости (кровотечение, диарея, рвота)
В заключение хочется отметить, что обморок у пожилых пациентов влечет за собой более сложный диагностический ...
Врастание плаценты: как избежать трагедии?
... профилактических мероприятий.
ДИАГНОСТИКА
Врастание плаценты не имеет патогномоничных клинических признаков. Основное проявление — кровотечение во время беременности, в родах или во время кесарева сечения — характеризуется невозможностью самопроизвольного и ручного ...
Апиксабан способен заменить дальтепарин: результаты исследования CARAVAGGIO
... За первичную конечную точку эффективности был принят рецидив ВТЭ (ТГВ и/или ТЭЛА), за соответствующий показатель безопасности — большое кровотечение (БК). Дизайн протокола был открытым, все конечные точки оценивались независимым комитетом по методике "ослепления". В целом ...
Терапевтическая опция для самых маленьких пациентов с гемофилией А
... был маленький и плакал от боли при кровотечениях, бабушка утешала его и говорила, что прилетит маленький комарик, легонько уколет его—и кровотечение остановится, а боль пройдет. Эмицизумаб стал воплощением этой детской сказки для многих пациентов с тяжелым недугом— гемофилией ...
Хронический эндометрит как причина маточной формы бесплодия
... более рецидивами потери беременности в анамнезе.
ХЭ, как правило, протекает бессимптомно или имеет такие симптомы, как аномальное маточное кровотечение, тазовая боль и лейкорея.
Успешная имплантация эмбриона и поддержание беременности являются результатом тонкого баланса между ...
Резолюция совета экспертов по вопросу определения критериев тяжелого фенотипа кровотечений у пациентов со среднетяжелой формой гемофилии А
... фенотипа и базовой активности FVIII/IX DYNAMO показывает, что в течение года 93 % пациентов со среднетяжелой формой гемофилии имели хотя бы одно кровотечение, требующее терапии концентратами фактора, и 73 % больных перенесли гемартрозы, которые также требовали введения факторов. Возраст ...
Нейтрализующий агент безопасности
... дабигатраном, которым потребовалось выполнение экстренных хирургических вмешательств/процедур или у которых развилось жизнеугрожающее кровотечение.
Исследование RE-VERSE AD продемонстрировало, что введение идаруцизумаба обеспечивало быструю и полную нейтрализацию антикоагулянтного ...
Антитромботическая терапия у пациентов с COVID-19
... пациентов (включая некритически больных), нуждающихся в госпитализации в связи с данной инфекцией, при отсутствии противопоказаний (активное кровотечение и количество тромбоцитов менее 25 х 10
9
/л).
Согласованная позиция экспертов Евразийской ассоциации терапевтов по некоторым новым ...
Выкидыш в ранние сроки беременности: внимание к деталям
... клиницистов заслуживает наличие обильных кровянистых выделений из половых путей (в среднем 25 % беременностей на сроке до 22 недель сопровождает кровотечение, причем 12–57 % из них оканчиваются выкидышем), боли в нижней части живота и поясничной области на фоне задержки менструации. В ...
Аногенитальные бородавки у беременных. Кто риcкует больше?
... органов, паховая область, промежность, кожа вокруг заднего прохода.
Основные симптомы — боль, зуд, пато-логические выделения из влагалища, кровотечение. В большинстве случаев АОК протекают бессимптомно.
Течение заболевания зависит от многих факторов: состояния иммунной системы,...
Кастомизация комбинированных оральных контрацептивов
... дроспиренон, которые, как было установлено, приводят к улучшению клинических показателей течения данной патологии.
Обильное менструальное кровотечение.
Все КОК достоверно могут сокращать продолжительность и тяжесть менструальной кровопотери. Увеличение количества дней, в ...
Ретрохориальная гематома и кровотечения в I триместре беременности
... признается недостаточность прогестерона.
Вне зависимости от происхождения кровоизлияния и его характера (ретрохориальная гематома, наружное кровотечение) повреждение, сопровождающее отслойку хориона, инициирует воспалительный каскад, который может стать причиной выкидыша. Но ...
Эндоскопические технологии в педиатрической практике
... помощь детям оказывают круглосуточно. В экстренном порядке выполняются эндоскопические исследования при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение и инородное тело в ЖКТ и дыхательных путях (рис. 9).
В эндоскопическом отделении ДГКБ имени З.А. Башляевой создан музей инородных ...
Парк антикоагулянтного периода
... здоровый скот начал умирать от внутреннего кровотечения без видимой на то причины. Животные ели сено из сладкого клевера, и было отмечено, что кровотечение чаще всего возникало, когда стояла влажная погода и сено покрывалось плесенью. Геморрагическое заболевание назвали «болезнью ...
Болезнь Виллебранда: верхушка айсберга
... обильные кровотечения при смене или удалении зубов. Для БВ в целом характерны именно кровотечения из слизистых оболочек. Если у здоровых детей кровотечение при удалении молочного зуба легко остановить непродолжительной компрессией, то при БВ кровотечения длительные (более 20–30 ...
Лекарственные взаимодействия с варфарином: опасные связи
... Фармакологическое действие оказывает его свободная фракция, равная 1 %. Любое ее увеличение может привести к побочным эффектам, включая кровотечение.
Несмотря на то что варфарин известен своими многочисленными лекарственными взаимодействиями, сочетать его можно практически ...
Пероральные антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий у больных преклонного возраста: проблемы и противоречия
... с учетом наиболее значимых неблагоприятных исходов (сумма случаев инсульта, артериальная тромбоэмболия, крупное или интракраниальное кровотечение) только апиксабан превосходил антагонисты витамина К. И вновь клиническая практика дает похожие результаты. В частности, согласно ...
Фармакогенетическое тестирование как инструмент персонализированного подхода к назначению ПОАК
... актуальных вопросов, обсуждаемых исследователями. Отчего же у одного пациента, находящегося на антикоагулянтной терапии, может случиться кровотечение, а у другого – тромбоэмболическое событие, при условии, что пациенты получают идентичные дозы лекарственного препарата и имеют ...
Легочная гипертензия у детей: пути решения проблемы
... гидроторакс, аритмии.
Основными причинами гибели ребенка с ЛГ являются декомпенсация правожелудочковой недостаточности, легочный криз, легочное кровотечение, тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости.
ПЕРВИЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
При подозрении на ЛГ необходимо провести:
всестороннюю ...
Туберозный склероз
... почек рекомендуется проводить пациентам каждые 1–3 года. МРТ и КТ-исследования почек проводятся при развитии осложнений со стороны почек (кровотечение, подозрение на малигнезацию опухолей). После 6 лет эхокардиограмма проводится только по клиническим показаниям, т. к. рабдомиомы ...
Как заставить сердце биться ровно?
... которых применение антитромбоцитарных препаратов не оправдано из‑за малой эффективности и высокого риска побочных эффектов, таких как кровотечение, и совершенно другое – пациенты, нуждающиеся в профилактике повторных ишемических событий, поскольку в основе инфаркта миокарда ...
Как не пропустить «синдром разбитого сердца»?
... ангиография может служить альтернативой КАГ и даже быть предпочтительнее последней в случаях, когда триггерами выступают внутричерепное кровотечение, тяжелый септический шок, злокачественные опухоли на поздних стадиях. Кроме того, КТангиография целесообразна у пациентов ...
Низкомолекулярные гепарины против акушерских тромбозов
... сопутствующие заболевания (например, системная красная волчанка), заболевания сердца, мертворождение, системные инфекции, тяжелое послеродовое кровотечение в сочетании с переливанием крови и/ или экстренным кесаревым сечением (КС) (Tsikouras P., 2017). В других источниках указывают также возраст ...
Лечение ингибиторной гемофилии А у пациента с неэффективной индукцией иммунной толерантности
... с развитием келоидного рубца над камерой действующего порта и инфекции мягких тканей. При установке нового подкожного порта начиналось кровотечение с формированием обширной гематомы в мягкие ткани грудной клетки. Назначена терапия АИКК в дозе 8000 МЕ/сут в течение 4 дней и затем ...
Преждевременное старение. Как избежать?
... признаки атрофических процессов в мочеполовой системе, включающие сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареунию, снижение сексуального влечения и влагалищной смазки во время полового акта, стрессовое, ургентное недержание ...
Железодефицитная анемия у беременных
... нарушения всасывания железа (ахлоргидрия, воспалительное заболевание кишечника) или дополнительных его потерь (например, скрыто продолжающееся кровотечение).
Пероральные железосодержащие препараты отличаются по количеству и фармакологическим характеристикам содержащегося железа,...
Менструальный цикл: равнение на норму
... акушера-гинеколога, пожалуй, чаще всего встречаются пациентки, страдающие такими формами НМЦ, как аменорея (первичная или вторичная), аномальное маточное кровотечение и дисменорея. Эти состояния требуют тщательной поэтапной оценки. Жалобы такого рода женщины предъявляют часто, и врач обязательно ...
Поддерживающая терапия в онкологии
... снижении эффективности лечения пациента.
Итак, перед нами пациент с уровнем гемоглобина ниже 10–11 г/дл. Прежде всего, необходимо исключить кровотечение, гемолиз, алиментарную анемию, почечную дисфункцию и иммуносупрессию, которая может быть вызвана и другими причинами. Если ...
И.С. Явелов: Повышать грамотность!
... антиагрегантов. Убедить в том, что по риску крупных кровотечений это одно и то же, бывает довольно трудно. Второй — страх спровоцировать кровотечение, когда любая кровоточивость становится причиной отмены антикоагулянта. Многим психологически легче смириться с тромботическим ...
Осложнения лучевой терапии: механизмы возникновения, профилактика и лечение
... влажный эпидермит за пределами кожных складок, отек кожи, оставляющий ямку после надавливания.
При четвертой степени возникают изъязвление, кровотечение и некроз кожи.
Итак, кожные побочные эффекты включают острый и хронический радиодерматит и алопецию. Подобные кожные реакции ...
Комбинированная антитромботическая терапия при ИБС
... предшествующее внутримозговое кровоизлияние или ишемический инсульт, другие патологии в полости черепа в анамнезе, недавнее желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) или анемию на фоне возможного его эпизода, иные патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с повышенным риском кровотечения,...
Вектор на гибкость
... увеличивается эффективность и безопасность данного вида вмешательства. Основными осложнениями остаются инфекции мочевых путей и сепсис, кровотечение, формирование внутрипочечной гематомы, повреждение слизистой мочеточника, его перфорация и отрыв. В наиболее масштабном ...
Флэш-мониторинг глюкозы в различных клинических ситуациях
... включены 72 субъекта с ХЗБ и СД 2-го типа. Оценивались результаты измерений и события, ассоциированные с ХЗП, такие как желудочно-кишечное кровотечение, инфекция, асцит, энцефалопатия и смерть. Гипогликемия наблюдалась у 48,6 % (35/72) пациентов. Класс B по Чайлду—Пью и гипогликемия ...
Беременность и диабет. Дадим метформину зеленый свет?
... матери, включая частоту кесарева сечения, роды на сроке до 37 недель беременности, дистоцию плечиков, разрыв промежности или послеродовое кровотечение, не отмечалось. Что касается исходов у детей, то разница в весе при их рождении была незначительной или отсутствовала. В этом ...
НАШИ ПАРТНЕРЫ
