Непостоянная низкоамплитудная волна, которую легко пропустить как при автоматизированной расшифровке, так и при визуальном анализе ЭКГ, способна рассказать о гипокалиемии, ишемии миокарда и передозировке препаратов. Зубец U часто остается без внимания врачей, но его изменения имеют важное диагностическое значение. Разбираемся, как не упустить эту «скрытую волну» и правильно ее интерпретировать.

В ежедневной практике врач-кардиолог ежедневно сталкивается с широким спектром сердечно-сосудистых заболеваний. В динамичных условиях ургентности и необходимости принятия быстрых решений фокус врачебного внимания закономерно сосредоточивается на наиболее часто встречающейся патологии: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, атеросклеротических поражениях. Однако при этом велика вероятность «ускользания» редких, но потенциально опасных заболеваний, зачастую требующих нестандартного подхода. В этой связи осведомленность о таких нозологических формах, как эндокардит Леффлера (ЭЛ), приобретает особое значение.

Выдающиеся достижения спортсменов — результат регулярных интенсивных тренировок, часто сопряженных с чрезмерными физическими нагрузками (ФН). Они неизбежно оказывают глубокое воздействие на морфологию и физиологию миокарда. Возникающие при этом изменения могут приводить к состоянию, известному как синдром «спортивного сердца» (СС).

Саркоидоз (болезнь Бенье–Бека–Шауманна) — редкое мультисистемное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием неказеозных гранулем с рубцеванием, фиброзом либо их спонтанным разрешением. Наиболее частая локализация процесса, поражающего любые анатомические области,— легкие, лимфатическая система и орган зрения. Кардиальная форма встречается редко и зачастую протекает незамеченной вплоть до развития серьезных осложнений. Лишь 5 % пациентов имеют клинически выраженное поражение сердца, тогда как в 20–25 % случаев симптомы отсутствуют и диагноз подтверждается лишь результатами аутопсии.

В «Современной Кардиологии» № 2 2024 г. мы рассказывали об этиологии синдрома такоцубо (СТ), или стрессиндуцированной кардиомиопатии (КМП), и основных методах диагностики1 . Предлагаемый сегодня материал посвящен рассмотрению патогенеза и современных направлений лечения этой патологии.

В основе синдрома такоцубо (СТ), также известного как «синдром разбитого сердца», лежит транзиторная и часто обратимая дисфункция миокарда левого желудочка (ЛЖ). СТ нередко протекает под маской острого коронарного синдрома (ОКС). Между тем ошибки в распознавании обоих состояний могут повлечь за собой неправильное лечение и неблагоприятный исход. В публикации рассмотрены вопросы этиологии, клинического течения и современные принципы диагностики этой нозологической формы, во многом «обойденной» вниманием клиницистов.

Несмотря на наличие арсенала действенных лечебных средств, ишемическая болезнь сердца (ИБС) продолжает занимать первые позиции по заболеваемости и смертности. Это справедливо и в отношении атеросклероза (АС) — неизменного «сателлита» многих патологических состояний. Именно атеросклеротическая бляшка (АСБ) представляет собой хорошо, казалось бы, изученный морфологический субстрат самого распространенного сосудистого поражения.

Последние два десятилетия отмечены поиском новых терапевтических мишеней для ряда лекарственных средств (ЛС). Это становится возможным благодаря уточнению особенностей механизма их действия и направленности лечебного эффекта. Одним из таких препаратов является колхицин.